请教腰硬联合麻醉的问题

lkzyh · 发表于 2014-2-21 10:27:13

首先我们是基层中医院。最近几年里周围的医院已陆续开展了此项麻醉。其优点自不必说，但其扰人的并发症总是让人忧心忡忡。再加上现在紧张的医患关系，在基层医院表现尤为突出严重。所以对于科里是否积极开展很是纠结。希望老师们多帮我分析，出出主意。谢谢。

zhujiang23 · 发表于 2014-2-21 13:27:52

这位老师，可以大胆开展！没什么的，基层打硬膜外打的多，技术上没什么问题，现在针内针腰硬也没什么并发症！再就是基层中医院骨科手术也不少！我们这颈内，桡穿什么都做起来了。基层有基层的难处，我们应该想办法提高自己，前些年我们才开展的全麻，这几年我们发展的很快！多出去学习学习，人手少也要克服，我曾经一个人上三个月班，那时每月手术也有100左右，人流还有100左右。后来我出去的时候主任带着小师妹也上三月，每月就手术和人流就都近200左右了！科室水平高了做事舒服在医院也有面子！再说到底收入也能提高！

zhujiang23 · 发表于 2014-2-21 13:36:23

并发症上如果要说需要注意的就是不要用高糖不要用浓度高的麻药，这样一般不会有马尾了。其他头痛之类的针内针5号笔尖针头一般不会出现。出现也没什么耐心解释对症处理！我们这剖腹产做例子吧，脑脊液稀释0.5布比10mg左右就行，术后平卧6小时，很少头痛。

lkzyh · 发表于 2014-2-21 15:59:31

谢谢老师的回复。顾及太多只会止步不前。正能量。我知道了。

943860308 · 发表于 2014-2-21 22:57:42

腰硬联合麻醉已经是个很成熟的技术了，但要开展需要向上级医院学习一下，安全第一。腰麻每个地方配方用药习惯不太一样。

迟来的爱 · 发表于 2014-2-26 18:24:35

真不知道楼主所顾忌的并发症是什么？又有什么麻醉没有并发症？只是一个熟练的程度而已。

吉祥如意 · 发表于 2014-3-1 23:05:14

好好开展，提前做好设备及药品的准备，做好预防措施，严格把握药物的浓度和剂量就行了，这个效果很好，一般在打腰硬联合麻醉之前给500ML液体预充一下就好了，做好了病人满意，手术医师满意，你就更满意了。

陈云 · 发表于 2014-3-2 08:33:59

腰硬联合麻醉麻醉效果确切，方法同行们都会

benhuli1978 · 发表于 2014-3-2 16:02:17

回复 2# zhujiang23

除了你们自身的努力外，我觉得你们的主任特值得赞！支持技术革新，支持底下人外出学习，自己身先士卒带头干，带领科里兄弟姐妹开源节流，赞！跟这样的主任干，才带劲儿！

飞花雪月 · 发表于 2014-3-17 10:20:57

腰硬联合麻醉效果确切，操作得当，安全系数更高，有利于平面控制，并能延迟手术时间，还有利于术后镇痛，我觉得挺好的。我们也是基层医院，也刚开始搞这项技术，觉得挺好，关键就是操作的时候一定要细心，一般不会出什么问题的！

regitine827 · 发表于 2014-6-9 20:38:40

尽量选择L3,4以下，一般安全系数还是比较高的。

我爱月亮 · 发表于 2018-8-18 09:37:03

腰硬联合麻醉麻醉效果确切，什么麻醉没有并发症？只是一个熟练的程度而已。

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