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请教术后镇痛的方法????

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1#
发表于 2014-2-24 18:50:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
求助手术术后镇痛的方法:我现在的方法是100ml水加两只罗哌卡因   三只芬太尼   两只曲马多    有时术后效果不是很好   需再去铺助给药    再求其它方法????
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2#
发表于 2014-2-24 20:47:08 | 只看该作者
个人愚见,硬外止疼泵:89.4%罗哌卡因30ml,盐水70ml,硬外效果好的就够可以了。(假如硬膜外效果不理想就没必要给患者上硬膜外止疼泵,建议使用静脉止疼泵。)
静脉止疼泵:舒芬太尼1-1.5支(50-75微克),高乌甲素2支,昂丹司琼或者托烷司琼两支,年老体弱者减量或者不用。

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3#
发表于 2014-2-24 23:23:00 | 只看该作者
如果是硬膜外镇痛的话,要考虑下穿刺部位和镇痛部位是否一致,由于镇痛泵无法冲平面,因而药物比较容易聚集在穿刺部位以上4cm处附近,导致镇痛范围不够而出现镇痛不全的情况。

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4#
发表于 2014-8-12 21:26:59 | 只看该作者
芬太尼太少,最少八支

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