求教 腰麻后脑脊液外漏处理办法

睁眼睛伸舌头

最近做了一例手术  病人大概情况    男性  50岁 平时身体健康 外伤致双跟骨骨折  内固定术后 愈合  一年 取内固定钢板   麻醉选择腰麻 腰3 -4间隙进针   见脑脊液后  给布比卡因重比重液 2.5ML  患者麻醉过程中生命体征平稳  术中 首先是仰卧位 后改制俯卧位  手术大概持续了一个半小时  术中患者 生命体征平稳  术后安返病房~ 嘱患者 去枕平躺 6小时候  .  48小时以后  临床大夫给我打电话 说  患者早晨起床出现 以后出现头痛  平躺以后缓解  。  没什么别的临床症状。我先考虑出现的可能是 脑脊液外漏 导致的头疼。我给下的遗嘱就是  去枕平躺 补充液体  。别的就不知道该怎么做了。想请问各位老师一些关于这方面的问题 ；      1，这个病例  患者没有什么特殊的症状 可以判断为脑脊液外漏过多引起的吗？




      2，如果是麻醉后脑脊液外露过多导致的头痛 有什么有效的处理措施呢？


      3，临床大夫问我可以不可以给些止痛药，我直接就说  应该是不对症吧，多给补充些液体，自己慢慢就好了，但是我也不知道应不应该给止痛药？？？


      4，这个患者 就说一侧的头疼 。脑脊液外漏过多会引起一侧头痛吗？


      5，我想看些关于脑脊液这方面的资料 主要看 麻醉后 脑脊液丢失多的临床症状和处理办法，可以给介绍下吗 ？？谢谢

陈云

观察，对症处理，做了手术就多休息不急着起床嘛

hutaishan

卧床休息3天，多补液，如果效果不好可重新硬膜外置管硬膜外推入盐水20毫升，

meiwuliliang

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回复 2# 陈云

对啊 就是想知道还有没有什么好的处理办法！患者头痛要给止痛药吗？对症处理？

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回复 3# hutaishan


   哦  那硬膜外推注盐水20毫升   患者就会有所改善吗？

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回复 4# meiwuliliang

谢谢啊   我会好好读读的  多谢 多谢！