无痛分娩大家怎么做啊 给我讲一讲被

txiaona

大家怎么做无痛分娩啊  我门这里不开展  我想给自己做一次  大家给我制定一个配方呗

mazuixue

我院的使用状况如下：
选择分娩镇痛前，由助产士开通上肢静脉补液。采用腰硬联合麻醉穿刺，选择L2-3间隙。蛛网膜下给予3ug的舒芬太尼+2mg布比卡因或者罗哌卡因，容量是3ml。一般给药后两分钟，产妇已经感受到完全不痛。不影响下肢运动。大概80%左右的产妇会有皮肤瘙痒症状，部位集中在上胸部。
硬膜外置管顺利后，固定导管，嘱产妇躺平。用微量注射泵持续给予0.125%布比卡因或罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼，流速6ml/h，两个小时后改7-8ml/h，直至分娩结束停泵。（现在观点已经不推荐宫口开全就停泵。）
婴儿娩出后，硬膜外给予0.15%布比卡因+1%利多卡因8-10ml，作为会阴侧切或裂伤的缝合镇痛。
分娩结束后，拔除硬膜外导管。一般产妇产后在产房留观2h，无异常才送返病房。
经过本人实践，以上配方加上良好的产程中管理，可以达到真正意义的无痛分娩，提高母婴安全性和产妇的满意度。
配药备注：一只50ug舒芬太尼用生理盐水稀释到10ml；0.75%布比卡因稀释到0.5%浓度（因本院只有0.75%布比卡因）；
              用2ml注射器（实际容量可以去到3ml）抽取0.6ml（3ug）舒芬太尼+0.4ml（2mg）布比卡因，用生理盐水稀释到3ml。

ctv105

非常感谢。、、可以弱弱的问一下不。你们一般是在宫口开大到多少时才开始打腰麻的？

dindin

学习了.请教腰麻时的推注速度.谢谢。

聿禾105

mazuixue 发表于 2014-3-23 14:23
我院的使用状况如下：
选择分娩镇痛前，由助产士开通上肢静脉补液。采用腰硬联合麻醉穿刺，选择L2-3间隙。 ...

请问用电子泵可以吗？谢谢！

翎翔

我们这不用腰麻做分娩镇痛，都是硬膜外，用镇痛泵。