昨晚一个剖宫产麻醉处理

rywzq

心率快，去氧肾上腺素

shaodf007

3分后的血压掉的，应该立马就大夫搬子宫左侧位。

w154507

1.定位确定是l3-4?一般正确的话平面上升不会那么快，产妇那么胖，考虑到仰卧位低血压综合征没？右臀部垫高或床左倾斜10°，推子宫会不会好些？估计你打的是l2-3,置管时间长，没有及时调控平面的可能性大。
2.心率快，血压那么低可以用多巴胺（2mg静推，不行再加），间羟胺，去氧肾，去甲肾，激动a受体血压上去后会反射性减慢心率。就不存在第三个问题了。

feihe_2006

你们没有去氧吗？

蚂蚁搬家

入室后补液我觉的从头到尾都没有问题，既然平面达到T3,那么是体位原因（头低脚高，入室没有注意床的位置）？推药过快？1,3ML爬到T3是不是有点过分的高了？应该想想什么因素影响的，以后注意昨天看临床麻醉学杂志，去氧肾上腺素是推荐的腰麻硬膜外剖宫产的一线血管收缩药。
但是我觉得，你的这个麻醉，问题不是在后面。而是在前面操作，给药的时候的发生的问题，都到T3了，应该好好想想如何在以后不让爬到T3

lihuiliboy

不用多巴胺，用去氧肾上腺素