腰麻，升压。

赵斌 · 发表于 2014-4-22 15:32:32

我们做麻醉腰麻比较多，特别是剖宫产药麻，以前我们用麻黄素，多巴胺，现在医院新进了甲氧明，，请前辈们指教，是打了腰麻后就用还是等血压低了在有，怎么用，是静滴还是静推。

陈云 · 发表于 2014-4-22 16:16:07

我习惯，如果没有妊高症等禁忌，腰麻成功体位摆好就用的

943860308 · 发表于 2014-4-22 23:12:32

麻醉前常规500毫升液体，腰麻剂量不会太大，硬膜外麻醉及时跟进，孕妇左倾。一般血压不会太下降，或很轻，升压药麻黄碱，去氧肾上腺素为佳。

魏铁钢 · 发表于 2014-4-23 09:57:05

麻黄碱性质稳定，拟肾上腺素作用较肾上腺素弱而持久。我们这里，除有禁忌症其余一律准备麻黄碱5mg+盐水200ml，穿刺成功即开始滴注，根据血压调整滴速。

这里有一个原则就是"预判",要根据患者的具体身体状况、体位、用药量、是否有术前用药等因素提前判断血压的升降趋势，做到不可过高、也不做滞后处理，±20%以内浮动即可。

李小飞龙 · 发表于 2014-8-12 20:52:34

我们是去氧肾上腺素

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腰麻，升压。

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