硬膜外导管拔出困难一例

鸿运当头888 · 发表于 2014-5-7 09:46:03

工作这么久还真没遇过困难拔管的，学习了！

困难气道 · 发表于 2014-5-8 08:07:29

这种非骨骼挤压造成的硬膜外管拔出困难，如果是向上置管的，可以打下一间隙轻比重腰麻，效果会比全麻好，患者负担也不重
ps 我们医院的产科还是很牛的，一次7毫克的轻比重腰麻，大概管一小时，基本四十五分钟封皮，现在连双胎都不用下管了，减少很多术后并发症

职业流氓 · 发表于 2014-5-8 21:58:53

正是害怕导管拔出困难，我们现在所有的镇痛均采用静脉

小猴纸 · 发表于 2014-5-9 23:19:07

受教了！！！！！！！！！！！！！

小小鸟1103 · 发表于 2014-5-15 17:12:40

长见识了，片子不错！！！

小怜弥生 · 发表于 2014-5-18 18:57:29

学习前辈们的经验和教诲，以新生力军的活力为麻醉事业的发展贡献无限活力

继续下雪 · 发表于 2014-5-22 16:20:41

很好的案例！学习啦！自己还没处理过这种情况，希望不会遇到。

hnhycnliuting · 发表于 2014-5-28 20:00:06

是很好的经验，上班十多年只遇到了一例，当时取侧卧位，硬膜外导管置入导管芯后拔出。

xiaosina716 · 发表于 2014-6-1 18:09:02

正所谓常在河边走哪有不湿鞋啊见识了学习了谢谢了

小v · 发表于 2014-6-4 23:14:01

小人觉得，楼主虽然拔出来了，还是挺险的。敬佩分享和思路。造成这种状况的原因，还是麻醉操作者细节上有问题。

来自安卓客户端

烟雾缠绕指尖 · 发表于 2014-6-14 19:22:39

ghl0500 · 发表于 2014-6-22 22:15:35

用扩张管对置入的深度是不是有点难把握，且置入容易吗，因没用过用塑料做的穿刺针，有点怀疑？因导管的存在，炎症、水肿，突破感不明显，穿破硬膜是不是有点得不偿失。个人觉得还是内置钢丝安全点。

麻醉春哥 · 发表于 2014-7-18 17:00:36

华西小卒发表于 2014-4-28 17:28
　　很好的思路，感谢楼主的分享。节选下谭冠先教授编的椎管内麻醉并发症处理一书，结合此病例可给大家一些 ...

谢谢分享。很有用。

xuwenxue · 发表于 2014-7-23 22:50:21

十年前出现过—例,放管芯后顺利拨出。但现在好象没有管芯了。

小v · 发表于 2014-8-4 09:35:36

现在有种，加强型导管。如果价格控制下来了，可以避免很多这样的情况。

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