嗝逆？异丙酚的副作用？

ghl0500 · 发表于 2014-5-28 19:57:20

今天一例无痛人流术，芬太尼50UG加利多卡因50MG，异丙酚2MG/KG。用药后30S入睡，开始打嗝，BP、HR、SP02正常范围，无皮疹和其他症状。考虑异丙酚的副作用，用药（地塞米松和阿托品）后立即停止。请教判断和处理是否正确？

moshiyongyi · 发表于 2014-5-28 20:38:06

碰到很多，有前辈告诉我可能是人体缺氧的保护性反射，具体原因没有查过相关文献

ghl0500 · 发表于 2014-5-28 21:25:24

可是SP02好的，应该没缺氧啊

ghl0500 · 发表于 2014-5-28 21:33:24

无痛的人流和胃镜做了有5-6年了，呼吸抑制SPO2下降的有好多，打嗝这么厉害的还没见过。

yu5655 · 发表于 2014-5-28 22:53:01

会不会由于芬太尼的作用引起的打嗝？

908699901 · 发表于 2014-5-28 23:06:29

跟你推丙泊酚的速度有关，太快，出现的几率大，你可以留意观察一下

wxb3726 · 发表于 2014-5-29 10:18:38

曾遇到一例，我感觉是不是麻醉过浅。

byawwd · 发表于 2014-5-29 10:34:15

我也碰到过，加深麻醉后停止了

岳麻师 · 发表于 2014-6-3 22:58:19

见到过，不知原因

麻YY · 发表于 2014-6-4 08:55:57

应该是丙泊酚的原因

zxfmz · 发表于 2014-6-4 12:47:13

可能是出现呼吸抑制时的一过性反应。

来自安卓客户端

陈云 · 发表于 2014-6-15 11:23:02

遇到过几例，考虑膈肌痉挛

小v · 发表于 2014-6-15 11:44:09

镇静深度不够，本能的一直保护反应。芬太尼，也可引起膈肌强直，也会出现。一般无痛人流中考虑第一种情况，加深镇静会消失。无特殊处理，如果看到呃逆不处理的话，可能整个过程，麻醉医生心情都是紧张的。

ghl0500 · 发表于 2014-6-19 00:02:33

病人没其他的反应，应该不是麻醉深度的问题。

wuming101 · 发表于 2014-7-20 23:49:49

l类似的静脉麻醉镇痛过浅发生几率比较高的

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[妇产科麻醉] 嗝逆？异丙酚的副作用？