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楼主: danny1114
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[妇产科麻醉] 局麻下产科手术

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16#
发表于 2014-7-6 10:35:34 | 只看该作者
虽说病人为中心,但我觉得麻醉应由麻醉医师告知病人后,提出建议,由病人选择,在签署相应的同意书。

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17#
发表于 2014-8-16 10:24:24 来自手机 | 只看该作者
刚进医院时,做过局麻的,那时候妇产科老主任还在,首次剖宫产的,速度很快,病人痛苦没那么大。此后那些产科医生连硬膜外都不让做,一但手术不顺利,就怪肌松效果不好,现在全是硬腰,特殊情况做全麻。基层医院做全麻风险还是挺大的。再次鄙视下那些技术不好刀斧手们,别老是往麻醉身上推

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18#
发表于 2014-9-21 20:24:19 | 只看该作者
为了利益不管病人死活,腰麻不行就全麻

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19#
发表于 2014-11-6 20:23:54 | 只看该作者
现在哪里还有局麻啊!全麻不就行了,太不人道了

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20#
发表于 2014-11-6 20:28:43 | 只看该作者
本帖最后由 fuxiaolin520214 于 2014-11-6 20:33 编辑

妇产科愿意局麻做,帮他们监护下又有什么呢?有时候我们多愿意他们局麻做,千万别叫我们上全麻,只要不背责任。当然你给了静脉药物那还不如插管呢,有事你肯定跑不了。可以告诉她,局麻不管,我可以给你监护,不收钱都可以,至于要想给镇静镇痛药,那麻醉方式就我说了算,要不就自己处理

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21#
发表于 2014-11-6 20:37:07 | 只看该作者
本帖最后由 fuxiaolin520214 于 2014-11-6 20:41 编辑
李东明 发表于 2014-6-29 19:44
首先,我觉得必须进行监护,病人来到手术室,那么我们麻醉医生就有责任。监护病人的生命体征,是我们必须做 ...


请问你们所有局麻都由你们麻醉监测吗?怎么收费?那你们是不是也可以停他们的局麻手术?(比如患者没禁食,3级高血压而又非急诊的情况,局麻效果差,患者要求无痛你还会给静脉药物吗)。我们这里局麻外科都自己做,从来不叫我们

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22#
发表于 2014-11-6 20:47:27 | 只看该作者
danny1114 发表于 2014-7-5 16:44
还想问一个关于法律方面的问题,如果麻醉医生不同意局麻,手术医生或病人坚持局麻,麻醉医生给予监护帮助, ...

这个责任个人认为即使有,也是很小。这种情况(医生自己坚持或者患者强烈要求)出了问题,患者及家属都是找主管或者主刀医生麻烦,哪会找你,你想多了!最多医院打板子,给你划个百分之几的责任,无关紧要。

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23#
发表于 2014-11-6 20:50:57 | 只看该作者
李东明 发表于 2014-6-29 19:44
首先,我觉得必须进行监护,病人来到手术室,那么我们麻醉医生就有责任。监护病人的生命体征,是我们必须做 ...

请问你们医院每个局麻都监测吗?怎么收费?你们麻醉医生停他们未准备好且高风险的局麻吗?如果患者饱胃,局麻效果差,患者鬼哭狼嚎你会给静脉药物吗

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24#
发表于 2014-11-8 15:03:01 | 只看该作者
直接插管全麻,要不不管

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25#
发表于 2014-11-8 20:22:40 | 只看该作者
这你还真得写,毕竟是两条生命啊

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26#
发表于 2014-11-12 17:45:00 | 只看该作者
fuxiaolin520214 发表于 2014-11-6 20:37
请问你们所有局麻都由你们麻醉监测吗?怎么收费?那你们是不是也可以停他们的局麻手术?(比如患者没禁 ...

当然不同的医院有不同的操作方式,在我实习的时候,即使是眼科的局麻手术,都必须有麻醉医生常规监护,同时要进行评估,比如高血压3级极高危的患者一般都是建议暂时不做,待血压调控好后再做,患者来了就有责任。

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27#
发表于 2014-11-13 12:24:14 | 只看该作者
对于这样的外科医生老子只有一个字:滚!

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