大家来晒晒门诊静脉麻醉用药吧

huangweixqnmzlt

好样的，有些药我都没见过，我们这只有芬太尼和丙泊酚

魏铁钢

无创检查单纯丙泊酚，有创检查治疗在有足够安全的呼吸支持条件下可适当使用小剂量芬太尼或者瑞芬。

我可以1959

芝麻酱 发表于 2014-6-27 22:07

                               
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舒芬和咪唑不太适合吧，舒醒延迟，门诊麻醉就几分钟十几分钟。

咪唑1mg+舒芬5μg，还好！

我可以1959

芝麻酱 发表于 2014-6-27 22:07

                               
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舒芬和咪唑不太适合吧，舒醒延迟，门诊麻醉就几分钟十几分钟。

并且会首先评估病情，了解手术难易程度，十分钟以内的一般就单独丙泊酚啦！

anxufei2

无痛人流丙泊酚2mg/kg基本没有问题，偶有体动，无痛胃镜利多卡因胶浆+丙泊酚1-1.5mg/kg很快苏醒，就是醒后有轻微宿醉感

芝麻酱

我可以1959 发表于 2014-6-28 18:38
咪唑1mg+舒芬5μg，还好！

推药后什么时候手术，人流手术结束病人什么时候醒？你什么时候能让她离开？

芝麻酱

anxufei2 发表于 2014-6-28 19:08
无痛人流丙泊酚2mg/kg基本没有问题，偶有体动，无痛胃镜利多卡因胶浆+丙泊酚1-1.5mg/kg很快苏醒，就是醒后 ...

胃镜方法很好

kaihui1204

最近实验了下，地佐辛+propofol用于门诊无痛胃肠镜，效果还好，不需要拮抗SF了，大家可以实验室下。

水中鱼

我们只用丙泊酚，2mg/kg，一般无痛人流用一支（200mg）,无痛胃镜一支，无痛肠镜两支。

水中鱼

无痛人流，无痛胃肠镜，我们只用丙泊酚，2mg/kg iv，然后持续缓慢的推注，一般少有体动，效果满意。

芝麻酱

水中鱼 发表于 2014-6-30 19:23
无痛人流，无痛胃肠镜，我们只用丙泊酚，2mg/kg iv，然后持续缓慢的推注，一般少有体动，效果满意。

人流损伤性的，刺激强度较大，容易出现体动。有时候1支丙泊酚加小芬半支都会动。另外单用量一般都较大。

水中鱼

芝麻酱 发表于 2014-6-30 20:30
人流损伤性的，刺激强度较大，容易出现体动。有时候1支丙泊酚加小芬半支都会动。另外单用量一般都较大。
...

没有啊，只有少数特别紧张的或者第一次做无痛人流的病人才会有体动，其他的病人效果都很满意。

水中鱼

水中鱼 发表于 2014-7-1 18:07
没有啊，只有少数特别紧张的或者第一次做无痛人流的病人才会有体动，其他的病人效果都很满意。

用一支丙泊酚就够了。

朱晓军

我们以前用芬太尼0.05mg，丙泊酚2mg/kg静脉注射，睡着了就可以做胃镜了。以后发现病人醒了人软弱无力，丙泊酚还有注射痛，以后减少芬太尼用量，将芬太尼0.03mg和2%利多卡因1ml（20mg）和丙泊酚200mg混合，缓慢注射0.2ml/kg，睡着了就可以做了，如果检查时间超过3min则追加1/3量。

我可以1959

芝麻酱 发表于 2014-6-28 22:20

                               
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推药后什么时候手术，人流手术结束病人什么时候醒？你什么时候能让她离开？

先给咪唑+舒芬，观察，一分钟后给丙泊酚1-1.5mg/kg，意识消失后手术开始，手术结束，一般能立马苏醒。