穿动脉有窍门吗

dawangzou

吴海龙 发表于 2014-11-3 19:43
我用指尖最灵敏的点摸动脉，而不是指腹，指腹范围太大，摸到了也扎不太准我们所有病人常规穿刺动脉，所以我 ...

谢谢分享你的临床经验

dawangzou

hmrwy 发表于 2014-8-28 10:50
指尖尽量摸准，穿进入实在没穿中也不要着急出针，先在穿刺针周围摸好了，下次一穿就中！

有道理哟。

gypeng

hmrwy 发表于 2014-8-28 10:50
指尖尽量摸准，穿进入实在没穿中也不要着急出针，先在穿刺针周围摸好了，下次一穿就中！
就是就是，下回我也用指尖去感觉，

麻神醉仙

扎动脉容易置管难，应该避免见着回血就盲目送管--回血只是证明针尖已达或曾经到达动脉管腔，但不意味着套管尖端此时就在管腔内，其实穿刺过程见着回血时因为穿刺角度和进针速度的不同，针尖套管和官腔有多种组合关系，在此不一一说明，自己可以琢磨一下。提高动脉置管成功率的办法：1摸清动脉走行，顺动脉轴位在搏动最清楚点进针，使穿刺针与动脉走向尽量重合；2进针缓慢，见血后压低针尾后再进2mm左右（针尖与套管尖端的距离，确保套管到达血管腔或穿过对侧血管壁）；3固定套管，轻撤针芯至皮肤外2mm左右，见套管变红则证明套管尖端在管腔内，此时针芯不动直接置入套管，则成功率大升；按照说上述操作套管无回血时，则说明套管尖端已达对侧血管壁，此时针芯仍然不动，稍撤套管见回血后再送管。
强调：1见着回血就送管盲目性太大，不可取！
      2确保套管尖端正好在动脉管腔内且针芯不在动脉管腔内是关键！
关于手法的事情，需要琢磨体会。保证术野干净，无血操作是我们的追求哈！
仅供参考，大家指正

麻神醉仙

动静脉穿刺虽然是雕虫小技，但是如果不过关，确实耽误时间，严重时会影响抢救。

dawangzou

是的，穿刺是必须会的，要很熟练的才不耽误时间