紧急求助,急急急

魏铁钢

现在情况怎么样，是否缺氧皮质损伤？

guoqingbin

一次给的舒芬量太大，引起呼吸抑制。术中观察不到位。引起病人大脑缺氧严重。
希望病人无事。

xhy20354

主要看脑组织缺血缺氧的时间及程度，4分钟左右应该可以恢复

异想天开

颅脑损伤所致精神障碍

麻醉无极限

祈祷吧！出事你全责.

翎翔

我们这要写的麻醉单有6张，心电监护的声音调得老低，报警声音关了，领导怕吵，我每次都叮着心电看，时刻关注病人的生命体征，从不脱岗，麻醉单书写半小时之后，愿楼主病人能早日醒来，不然就惨了。

ququfu

把领导叫到一起,院内会诊,实在不行院外会诊,或者转更好的医院.应该不是很大的问题吧.这些都是平时加了辅助药需要严密观察的.小心使得万年船.

沐鱼焦夫

“病人心率30多，血压没有显示，饱和度也没有。”监护不报警吗？不看也能听出来吧，麻醉医生对监护仪声音是比较敏感的。“舒芬10微克加咪唑2毫克”很容易呼吸抑制的。“11；20医生说病人鼓肠子”可能是麻醉平面不够吧，可以先硬膜外给药啊。“然后就写记录（我们医院记录有8张纸写）。”记录单再多，也得到手术开始，麻醉平稳后再写啊，这是原则啊，尤其是一个人做麻醉的时候，否则迟早要出事的。以前听老师说过一例，一个老教授带了一个学生全麻推完药插好管教授走了，学生就开始写记录，手术开始时手术医生切皮发现血是黑色的，结果发现麻醉机手控忘改机控了，最后成了植物人，估计到现在还在活着。这都是血的教训啊。

宁波小兵

麻醉无极限 发表于 2014-8-3 23:17
祈祷吧！出事你全责.

麻醉也有漂亮妹妹？

朱晓军

麻醉半小时后再书写麻醉记录，有点过了吧。关键的还是要有持续监护的意识，尤其是在刚应用了麻醉药物后，可以在书写文书的过程中间歇性观察病情嘛。写个麻醉记录还这么投入，如果不是新手未受过强化训练，就是有什么心事。很显然，这个病人是呼吸抑制、缺氧导致心跳即将停止，正确的处理应该是首先立即心脏按压（台上的手术医生实施），麻醉医生托下颌加压给氧（临时措施，后续手段为插管，不能因为准备插管而浪费了抢救病人的黄金时间），助手抽取并注射肾上腺素，加快输液速度以便抢救药物快速起效。阿托品、麻黄碱对这个病人并无意义。看到心率慢就用阿托品，而没有首先判断这是心脏骤停的前兆，或者已经意识到，但没有CPR的意识，那么这只是停留在麻醉师的层次，距离麻醉医师还有一段距离。

wk4863596

瑞芬呼吸抑制速度较快 我遇到过一例也是10ug 15秒氧饱和下降到50 面罩吸氧不见上升 遂胸外按压 氧饱和慢慢上升 呼吸逐渐恢复  希望大家警惕

jihua_xiong

监护仪没有报警设置吗？你没有听到？
应该是缺氧脑损伤 问题不大 适度镇静 脱水 脑保护 用不了几天就能恢复 不用太担心
倒是你的 麻醉习惯 比较可怕

核桃仁

给人感觉完全在胡整，你在写记录单的时候没听到监护仪的声调变化吗、？

芝麻酱

教训啊，没有安全神马都是浮云

奋发的刘大大

术中注意监测还是很重要的！