臂丛神经阻滞复合用药无必要！

小v · 发表于 2014-8-3 18:03:14

lzr364004988 发表于 2014-8-3 17:39

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置管是不是得做锁骨下

手术室常用的外周静脉留置针，选择合适的大小。问下护士怎么使用。肌间沟置留置就可以了

lzr364004988 · 发表于 2014-8-3 18:42:15

小v 发表于 2014-8-3 18:03

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手术室常用的外周静脉留置针，选择合适的大小。问下护士怎么使用。肌间沟置留置就可以了

您有没有操作视频分享一下，没做过不敢整啊

小v · 发表于 2014-8-3 19:29:34

lzr364004988 发表于 2014-8-3 18:42

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您有没有操作视频分享一下，没做过不敢整啊

时间长的手术我才会置管，一般都没置。坨人器械有专门的神经阻滞包，您可以看看它们公司有没有视频介绍。华西早就有这个技术，我们科室老师学了回来开始做的。

zsh751004 · 发表于 2014-8-4 21:58:50

没必要加利多卡因，0.375%的罗哌20ml肌间沟效果就很好了，起效也很快呀，除非位置没打好，一般不到五分钟就可以手术了，麻醉时间也足够的，碰到过十几个小时还没恢复的

鸿运当头888 · 发表于 2014-8-4 22:55:41

经常这样复合用药，但是没见过中毒的

西格玛 · 发表于 2014-8-5 15:02:56

我们麻醉科是利多卡因与罗哌卡因的混合液

ahlxq1980 · 发表于 2014-8-5 23:25:15

利多加罗派合用。

雪巅 · 发表于 2014-8-6 12:33:59

lzr364004988 发表于 2014-8-2 06:00
你们置管啊

难道你们置管？打个臂丛还置管，小题大做了吧？又不需要臂丛后止痛

雪巅 · 发表于 2014-8-6 12:37:00

为什么一定要混合用药呢？为什么就不能单纯用罗哌卡因，提高浓度，减少等待时间呀，罗哌卡因的安全系数很高的。我们单纯0.5%罗哌卡因一般5分钟肯定能手术的。当然前提是穿刺要到位，别找个肌间沟就注药

lgq3992 · 发表于 2014-8-8 10:18:59

我也不混合用，，，科里其他人也喜欢加利多卡因

mingzhu1982 · 发表于 2014-8-8 12:08:14

利多起效快罗哌穿透能力强，一直都这么用挺好的，不过现在罗哌科里没药了，只能用左布比卡因了，

汐浠 · 发表于 2014-8-8 19:27:56

我们这边用0.3%的罗哌卡因效果很好啊不需要复合给药起效时间也很快十分钟的样子效果就很满意了

yinyunyu · 发表于 2014-8-8 21:24:28

罗哌要多大量才能满足手术需要

李小煜 · 发表于 2014-8-9 00:43:50

我听老师在华科这样说的~同为钠通道阻滞剂~若短效已占用受体~长效的就很难与受体结合~所以就用长效的

playboyjason · 发表于 2014-8-9 11:28:38

楼主的意思是单纯用罗哌卡因？

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