当病人喊“疼”时，我们该做什么？

wuhaha · 发表于 2014-8-29 10:41:23

风险和职业环境的对碰。。。。。嘿

xuefeng2007 · 发表于 2014-8-29 21:00:44

沟通很重要。万一患者说想省点钱、忍一忍呢！想更改麻醉方式一定要与患者及其家属沟通，认可并签字。当然，咱们的外科伙伴也要沟通。

涵涵303 · 发表于 2014-8-29 21:51:43

我们医院，只要是局麻，麻醉师不用管！就是让他们外科医生自己搞！

魏铁钢 · 发表于 2014-8-29 22:15:33

涵涵303 发表于 2014-8-29 21:51
我们医院，只要是局麻，麻醉师不用管！就是让他们外科医生自己搞！

病人个体差异大，有些时候，外科大夫难免搞不定。

ccww · 发表于 2014-8-30 16:40:40

需要三方沟通，补签麻醉同意书后，评估麻醉风险

jiayuanyuan74 · 发表于 2014-8-30 18:52:20

应该是局麻效果不好，首先增加局麻药用量，如果还是不好，在外科医生的要求下，适当给点镇痛或镇静药，我不会主动给

魏铁钢 · 发表于 2014-8-31 19:08:18

凡进行积极讨论的战友均积极给予积分。

zhanghui224 · 发表于 2014-9-1 01:16:46

我们主要是看外科代夫和患者意见，如果他们寻求我们帮助，酌情处理，剩余手术时间短，小于5分钟以内，疼痛能忍受的，主要安慰病人为主，大于10分钟小于30分钟的给短效静脉全麻药，面罩辅助通气，大于30分钟以上的常规全麻，控制气道，重要一点不管那种处理，我们都要三方沟通，达成共识!不知上述处理妥当不?

魏铁钢 · 发表于 2014-9-1 20:25:06

这个处理方式相信发生率比较高！

魏铁钢 · 发表于 2014-9-2 13:50:01

还有1项没人选啊！

爱小调 · 发表于 2014-9-3 22:42:57

看患者要求，重新告知签字

魏铁钢 · 发表于 2014-9-6 21:13:47

改良氟芬合剂不知有人试过麽？

jhyuud · 发表于 2014-9-7 08:33:17

可以根据具体情况决定方案

supperpoppy · 发表于 2014-9-9 19:54:04

签字只监护就不能给药，要是加强化可以少来点镇痛，我觉得镇静很鸡肋，又有可能躁动，不过如果痛的不剧烈可能有效。如果都到了能监测出疼痛的地步镇静应该没什么用了，还是镇痛，不行就插喉罩全麻了(话说一点是个很大很深的肿物吧！)

supperpoppy · 发表于 2014-9-9 19:55:58

zhanghui224 发表于 2014-9-1 01:16

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我们主要是看外科代夫和患者意见，如果他们寻求我们帮助，酌情处理，剩余手术时间短，小于5分钟以内，疼痛 ...

同意！手术时间很重要

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