剖腹产那点事

鱼人守卫 · 发表于 2014-8-25 15:42:13

硬膜外麻醉用于剖腹产有没有效果非常完美的，病号一点不疼的？求指教啊！

wzx3131 · 发表于 2014-8-25 16:39:57

有点难，除非用辅助药。

鱼人守卫 · 发表于 2014-8-25 16:46:34

wzx3131 发表于 2014-8-25 16:39

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有点难，除非用辅助药。

不太想用，回去还得哺乳呢，怕影响小孩呼吸

水中月 · 发表于 2014-8-25 16:55:37

等待时间足够，测试好了再消毒。

wzx3131 · 发表于 2014-8-25 17:39:12

wzx3131 发表于 2014-8-25 16:39
有点难，除非用辅助药。

用镇痛剂量的瑞芬泵注，不会影响取出的胎儿。

dawangzou · 发表于 2014-8-25 20:16:46

有呀，等待硬膜外药完全起效，有时候取头病人有一点不适

鱼人守卫 · 发表于 2014-8-25 20:51:28

dawangzou 发表于 2014-8-25 20:16

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有呀，等待硬膜外药完全起效，有时候取头病人有一点不适

就是要等很长时间呗，还有其他办法吗？

skin_bones · 发表于 2014-8-25 21:31:27

平面尽量到胸6（剑突）以上，小孩取出来了如果循环稳定可以适当用点静脉镇静镇痛

鱼人守卫 · 发表于 2014-8-25 21:46:17

skin_bones 发表于 2014-8-25 21:31

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平面尽量到胸6（剑突）以上，小孩取出来了如果循环稳定可以适当用点静脉镇静镇痛

额我也是这么感觉的平面高一些能更好的抑制子宫牵扯痛

ahlxq1980 · 发表于 2014-8-27 15:19:25

硬膜外麻醉想做到产妇完全无痛的确不容易。我发现一般都是提起并切开腹膜是痛得比较厉害。这种情况下静脉给氯.胺.酮。

xiaoqiweilong · 发表于 2014-8-27 21:28:35

有给病人应用右美托咪定的吗？怎么应用的？

roy3q · 发表于 2014-8-29 17:56:17

以前有前辈在2、3穿刺点硬膜外穿刺成功后，针口方向朝下，直接注局麻药5ml，然后朝上置管。这种做法在剖宫产取胎的时候几乎不疼。但这种非常规的做法要冒很大的风险，不提倡！其实剖宫产做腰麻，效果很好的，为什么一定要做硬膜外呢

sagittae · 发表于 2014-8-30 11:04:58

xiaoqiweilong 发表于 2014-8-27 21:28
有给病人应用右美托咪定的吗？怎么应用的？

我们这是0.894%罗哌加上2%利多混合20ml，加上右美20ug，初起7ml，然后5min后再5，10min基本平面够，稳妥可以切皮前再给3～5

sagittae · 发表于 2014-8-30 11:09:03

只要15～20min基本都不会疼的啊，除非阻滞不全或者多次硬外过的病人，最多清理腹腔的时候稍有些牵拉反应

西格玛 · 发表于 2014-8-31 08:37:37

我有遇到 10个有3-5个。呵呵有多种因素。

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