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楼主: 石小麻
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急诊插管一例总结

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11#
发表于 2014-11-7 14:40:05 来自手机 | 只看该作者
急诊插管我还没试过,,能帮我讲下大概的步骤吗?是不是先1:镇痛芬太尼     2:镇静,丙珀酚。之后直接插管??   还是也需要3短效肌松药,之后才能插管。。
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12#
 楼主| 发表于 2014-11-21 15:39:41 | 只看该作者

一般我们急诊科会请求麻醉科会诊,因为会插管的不多,而且大多数是没有自主呼吸的。所以不用给到镇静药或者肌松,而内科病人插管我们也分情况,有自主呼吸的当然在有呼吸机的时候,得用到肌松,没有自主呼吸就不用咯。

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13#
发表于 2014-11-30 21:21:23 | 只看该作者
我觉着这样的  可以配合这医生心肺复苏 然后盲插  这样成功率很大  个人愚见

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14#
发表于 2014-12-14 14:06:50 | 只看该作者
急诊插管是不是可以准许喉罩的使用,我觉着可以讨论一下,毕竟是救命的,速度快,操作相对简单。并且有些可以借助插管

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15#
发表于 2014-12-14 17:05:26 来自手机 | 只看该作者
我们副主任有次急诊碰到一个很困难的插管,从此以后急救箱里都备几个各型号的喉罩。

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16#
发表于 2014-12-14 17:07:01 来自手机 | 只看该作者
1066974331 发表于 2014-11-7 14:40
急诊插管我还没试过,,能帮我讲下大概的步骤吗?是不是先1:镇痛芬太尼     2:镇静,丙珀酚。之后直接插管 ...

急诊插管,基本不用药,否则病人后续有问题的话,急诊科会说和你相关,我们这里是有呼吸就纤支镜引导插管,没呼吸了就直接下普通喉镜插管。

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17#
 楼主| 发表于 2014-12-18 10:41:17 | 只看该作者
吴海龙 发表于 2014-12-14 17:05
我们副主任有次急诊碰到一个很困难的插管,从此以后急救箱里都备几个各型号的喉罩。

目前我们喉罩比较没有开展,是有,没在用,有进一台可视喉镜,但是也只能解决一部分困难气管插管。希望多买点好东西来。可是,现在科室在医院的地位。。。。。。!

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18#
发表于 2014-12-18 11:22:59 来自手机 | 只看该作者
我们急诊插管基本不用药,尤其是肌松药!清醒病人可能做点表面麻醉,有对抗的病人酌情用两三毫克力月西足以。喉罩是准备好的,但是要评估返流的风险。有时候插不进了要给自己留条后路,是可以插不进的,因为还可以做环甲膜穿刺和气管切开不是么?

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19#
发表于 2014-12-20 10:54:44 | 只看该作者
石小麻 发表于 2014-11-5 10:06
是啊,现在科室新买了一台可视喉镜,效果不错嘿嘿。

什么牌子的?价格?

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20#
发表于 2014-12-24 20:21:05 | 只看该作者
病房请插管,最好都做困难插管的准备,不要有侥幸心理,有备无患。

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