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楼主: duo94
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气管插管的导管

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16#
发表于 2014-10-18 13:48:41 | 只看该作者
根据气管插管的困难程度不一样,每个人有每个人的习惯。
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17#
发表于 2014-10-18 16:23:59 | 只看该作者
薛富善教授介绍的经验是前端折弯60~70°,经本人验证,确实有道理。一般情况下导管角度过大尖端难以抵达声门,只有声门过高者可能需要比这个大的角度。鱼钩状有时因弧度过大影响插管。

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18#
发表于 2014-10-18 19:06:26 | 只看该作者
看情况吧,不一定要弯曲的

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19#
发表于 2014-10-18 19:29:39 | 只看该作者
看大家的意见,不管弯不弯曲,都没有我们医院其他同事那种形状的,就是呈"S"型,实在令人费解,幸好我进修前没跟他们学过气管插管。

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20#
发表于 2014-10-19 08:56:51 | 只看该作者
我建议:年轻医生刚学习气管插管时要带插管芯,插管不困难的的导管及管芯不塑形,对于困难插管的病人,根据具体情况可将气管导管塑形成鱼钩状,“J”形,"L"形。这要一定的经验和技巧的。插管一段时间技术熟练后,我建议他们插管时就不带插管芯,你说不带插管芯都插得进去,带插管芯就更好插了.加强形气管导管是一定要带插管芯的,没人有本事不带插管芯插得进去的.气管插管是每个麻醉医生必需掌握的基本技术.

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21#
发表于 2014-10-19 10:02:02 | 只看该作者
作为年轻的医生,首先要知道插管的难度。导管的弯曲度要与难度适应。1、自然弯曲,不用管芯塑形。约占30%。2、适当塑形,接近L状,常用。约占65%。3、鱼钩状,适用于喉头高的病人。约占5%。直视下声门显露不好,操作时导管前端接近、对准声门后操作者固定好导管,由助手拔出管芯,靠管芯的推力,将导管推人气管。

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22#
发表于 2014-10-19 10:08:11 | 只看该作者
xjp96 发表于 2014-10-19 10:02
作为年轻的医生,首先要知道插管的难度。导管的弯曲度要与难度适应。1、自然弯曲,不用管芯塑形。约占30%。 ...

善于观察,赞一个!

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23#
 楼主| 发表于 2014-10-19 10:43:37 | 只看该作者
xjp96 发表于 2014-10-19 10:02
作为年轻的医生,首先要知道插管的难度。导管的弯曲度要与难度适应。1、自然弯曲,不用管芯塑形。约占30%。 ...

插管很难,就是导管的弯曲度都很大学问

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24#
发表于 2014-10-19 14:14:43 | 只看该作者
#在这里快速回复#首先你要判断是不是你熟练插管的类型病人,如果是那么你可以选择不用管芯,一旦你判断这个病人是你觉得是个你不能够很快插管的,那么建议你还是使用管芯。。。。。。如果你会一人拔管,那么你还是可以建议全部使用管芯来插管。。。至于楼主说的弯曲成什么样子,准备的时候看你的习惯等你看到声门后再在喉镜的叶子上面自己调整曲度

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25#
发表于 2014-10-19 18:13:43 | 只看该作者
个人觉得准备好管芯放在旁边,有很多看上去很好插管的病人插管的时候暴露的都不是很好,只可以看见会厌挑不起来的时候有跟管芯就很给力了。

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26#
发表于 2014-10-19 21:13:07 | 只看该作者
个人习惯吧,有些老师不弯,有些习惯鱼钩状,有些习惯直角,都要调整的

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