房颤病人，如何麻醉

jyjy529 · 发表于 2014-11-7 09:44:48

延期手术。又不是急诊

浪游远方 · 发表于 2014-11-7 23:13:29

安全是首要，不要被手术医生牵着鼻子走！

无所畏惧 · 发表于 2014-11-8 08:58:46

直接暂停待酒醒在做要是家属坚持要做就把什么风险都交代清楚，建议椎管阻滞

905535618 · 发表于 2014-11-8 09:01:50

延期手术，待所有检查完善后再做。

mouhongtao · 发表于 2014-11-8 10:11:14

详细询问病史，完善术前检查，待第二天手术不迟。

文佳皇帝 · 发表于 2014-11-8 16:17:14

是在非做不可可以椎管内麻醉，术中维持血压循环的稳定即可。房颤处理一下，若是长期房颤的病号也可以不处理。有超声的话，打一下看看有没有栓子。尽量不做吧，别给自己惹麻烦

月淡风清 · 发表于 2014-11-8 20:22:42

最好完善术前检查，问清楚病史再做，要真出什么事情真的都是自己担着。

007 · 发表于 2014-11-8 21:00:14

首先髌骨骨折要不了命，所以首先要问清家属的病情和用药情况，这种病人心内科应该会诊，而且这是一个饱胃的病人，没有生命危险的情况下，应该等到第二天再手术。

少年鸿鹄志 · 发表于 2014-11-9 18:49:00

人家试问房颤病人的麻醉你们是说啥呢快来讲讲吧

znneng · 发表于 2014-11-9 19:28:42

做个心脏超声，看看心脏结构有没有栓子，建议暂停手术，没必要赶着做找麻烦

大刀李 · 发表于 2014-11-10 08:46:05

我觉得停手术是最佳选择，很多问题不明确，之前我就遇到过一例，大夫只告诉我有腓骨骨折急诊心脏不太好也是房颤，当真正见到病号时也是酒醉我这个还呕吐，因为不是致命损伤所以要求择日，记得只要推进手术室我们就没有拒绝的理由，这是俺们主任说的。

麻醉春哥 · 发表于 2014-11-10 11:09:07

髌骨骨折不是急诊手术，可待其它检查完善才做较安全，另外，房颤病人心率应控制在100次／分以下较安全。

jiaguo · 发表于 2014-11-10 17:26:14

腰硬联合，麻醉平面在T10以下，保持病人清醒，监测生命体征。病人以前有房颤病史吗？请心内科急会诊

jsz929 · 发表于 2014-11-11 21:11:29

术前没有会诊吗，醉酒饱胃，暂停手术。如果一定要做，要分是不是快速型房颤。如果是还是停手术。如不是，病人配合选椎管内麻醉

我最快乐520 · 发表于 2014-11-11 21:24:39

看这样子患者可能都不知道自己有房颤看看心率做个心超跟患者家属交代风险谈成局麻就行了谈话有点技巧就行了

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