丙泊酚是麻醉药还是镇静药？

邓硕曾

丙泊酚是麻醉药还是镇静药？
丙泊酚到底是麻醉药还是镇静药？一直存在争论！作者认为它是一种麻醉药，其理由是：1，只要静脉注射丙泊酚就是一种麻醉过程，因为它具有潜在快速诱导，成为全身麻醉的趋势；2，丙泊酚必须由麻醉科监管，麻醉过程要有经过专业培训、经验丰富的麻醉医生实施，要有麻醉监测设施；3，由于丙泊酚常与阿片类药合用，这两种药的协同作用，产生的并发症是单独使用丙泊酚的两倍。
重症监护医生，急诊室内科医生和放射科医生不应独立使用丙泊酚镇静，麻醉护士必须在麻醉医生指导下用于无痛胃肠镜、宫腔镜等检查。把丙泊酚定位麻醉药不是镇静药，是为了病人的安全。

静默

听了邓教授的阐述，顿时茅塞顿开！
临床麻醉剂量应用以后，患者的意识迅速消失甚至是呼吸暂停，患者安全第一！他们安全我们也安心!
不过有很多时候重症监护室还是小剂量应用该药给患者“镇静”，强烈赞同邓教授的“把丙泊酚定位麻醉药不是镇静药，是为了病人的安全。”观点！

蓝色情缘

支持这种观点，有的地方产科为了牟取部分人的利益，自己做无痛人流，就由本科室护士推药。其实这样这样是对患者的极度不负责任。本来丙泊酚就应该归为麻醉药，由麻醉医生管理使用。

jh1y

我有几点不明白：
1,一种药物归类于麻醉药还是镇静药由谁说了算，麻醉学家，药理学家，还是卫生行政部门，或者其它？
2,药物归类于麻醉药就意味着只有麻醉医师可以使用吗？
3,比如利多卡因为局麻药，又可用于心律失常，而丙泊酚如果可以用于镇静的话那就是规范使用的问题了，如果不能用于镇静那就的禁用于镇静，这是归类于麻醉药所能解决的吗？

garinspan

药物都有它的适应症，如果你熟悉它的用法，并能正确处理各类并发症，那么你才能安全的使用它。因此，就算你是麻醉医生，如果你不熟悉，还是建议不要使用，所以个人认为，没有能不能用的药，只有你会不会用该不该用的药。一点浅见！

mia

邓教授观点明确独到~~~~~强烈支持

zhuzifu

药理课本上不是写得很明白嘛

nwt123

麻醉药品和麻醉药是两个概念，丙泊酚是属于麻醉药品系列的，
所以说它的使用范围比麻醉药要大，在我们医院，门诊手术室
觉得无痛小手术的麻醉挺简单的，但是他们也不敢自己做麻醉

zhou0023

个人认为药物的归类还是次要的,关键还是在于对药物的认识,如果作为麻醉师对药物认识不足还是要出事情的.但反过来讲,如果把丙泊酚归为麻醉药品,可能有一点警示作用,用得人可能会更加小心,毕竟丙泊酚用的不当心是很容易出事情的.

nwt123

是不是属于麻醉药品，就要看他具有成瘾性和和造成人得精神症状，而不是麻醉科用的多就得定为麻醉药品

glen001

准确的说是全麻药

coohanboy

争论propofol是麻醉药还是镇静药,在学术上似无意义.提法好象不是很准确

ruijinayou

我觉得楼主讲得也欠妥。虽然出发点不错。
个人认为丙泊酚是不是麻醉药或者是镇静药，不能因为是不是为了患者的安全而来定性。应该从药物本身的药理作用来判断。这才是科学。
至于谁来判断丙泊酚属于哪种药？应该以药理学家为权威。麻醉学者负责使用麻醉药，但并不生产和创造麻醉药。
如果说丙泊酚是镇静药，那么它和咪唑安定的区别在哪里？

baoqi7187

按楼主的意思，只有麻醉医生使用的药物才能算麻醉药？利多卡因不算？

柳叶刀007

应是规范化用药的问题，在使用某一种药时，一定要熟悉它的适应症、禁忌症、适用范围、不良反应。如此才谈得上合理用药。照楼主说，其他科用麻醉性镇痛药，是否也得在麻醉医生监督下使用呢？