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臂丛麻醉

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16#
发表于 2015-1-2 13:47:39 | 只看该作者
吸了氧,你是张勇吗?
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17#
发表于 2015-1-2 14:39:41 | 只看该作者
我平时都是用0.25%罗哌卡因+1%利多卡因20ml。如果位置确定比较好的话, 效果还是挺好的,有时候会不会是病人非常紧张,其实有很多时候阻滞麻醉的时候病人是有知觉的,只是没有痛觉,会不会没交代清楚,病人把知觉当成了痛觉了。也可能考虑是阻滞不全,如果应用止血带的话,因为用腋路的话上臂是阻滞不完全的,肯能更会加重病人的不适感。这种情况要么肌间沟联合点。要么术中稍加点镇静的看看。

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18#
发表于 2015-1-2 23:12:47 | 只看该作者
很大可能是阻滞不全引起的。

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19#
发表于 2015-1-3 14:43:08 | 只看该作者
我们这边一般都是0。25%啰哌卡因20ml效果就不错了。你说的情况我遇到过一次,常规吸氧然后静脉给予2mg咪唑就好了。有时候是阻滞不全,或许注药的位置没有在腋窝顶吧。

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20#
发表于 2015-1-3 20:42:07 | 只看该作者
阻滞不全,很正常。超声下成功率高。

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21#
发表于 2015-1-3 20:54:40 | 只看该作者
腕管 正中阻滞打过没?做手部足矣,如果要加止血带,就再打个肌间沟

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22#
发表于 2015-1-3 23:40:01 | 只看该作者
楼主应该描述一下,切口的位置,是背侧还是掌侧,才能更好的知道是那个神经支配阻滞不全啊

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23#
发表于 2015-1-5 10:27:51 | 只看该作者
恩,止血带不舒服吧?

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24#
发表于 2015-1-5 11:21:24 | 只看该作者
多打就找到感觉了。这就是一个过程。。。熟能生巧的事情。。加油,,,相信自己可以的!!!!!!!!!!

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25#
发表于 2015-1-5 13:22:04 | 只看该作者
手术部位疼,那就是没阻滞到啦

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