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楼主: 陈徐宝贝
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求助无氯氨酮怎么办啊

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16#
发表于 2015-2-10 11:46:13 | 只看该作者
好像真的是个麻烦事,没有吸入,芬太尼、丙泊酚,小儿丙泊酚剂量要偏大,注意呼吸抑制、误吸的危险、术前针一定不能省

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17#
 楼主| 发表于 2015-2-10 14:29:05 | 只看该作者

术前用点阿托品吗?

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18#
发表于 2015-2-10 22:22:59 | 只看该作者
叫你们外科医生好好看看解剖学,连阴茎背神经都不会打怎么做包皮!?当然,我建议你可以试着打打骶麻,没氯.胺.酮的话,丙泊酚和芬太尼可以给,但芬太尼给了小孩子容易呼吸抑制而且术后恶心呕吐几率高。现在氯.胺.酮不是又有了吗?好像是江苏哪里的

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19#
发表于 2015-2-11 09:58:36 | 只看该作者
丙泊芬+芬太尼比氯.胺.酮还要安全些,一般包皮手术都不会严格禁食水的,用氯.胺.酮会导致分泌物增加,我们这都是外科医生自己打局麻,想用全麻都轮不上呢。我也是基层麻醉,也是一个人,手术量不大,觉得没什么意思。

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20#
 楼主| 发表于 2015-2-11 12:07:20 | 只看该作者
1005041820fhm 发表于 2015-2-11 09:58
丙泊芬+芬太尼比氯.胺.酮还要安全些,一般包皮手术都不会严格禁食水的,用氯.胺.酮会导致分泌物增加,我们 ...

关键是这两张药物的剂量不好掌控啊

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21#
发表于 2015-2-11 14:05:41 | 只看该作者
小儿芬太尼0.002mg/kg,丙泊酚2-2.5mg/kg。

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22#
 楼主| 发表于 2015-2-11 14:35:43 | 只看该作者
1005041820fhm 发表于 2015-2-11 14:05
小儿芬太尼0.002mg/kg,丙泊酚2-2.5mg/kg。

好像我们都这么用效果都不是很好

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23#
发表于 2015-2-11 14:42:09 | 只看该作者
可以追加丙泊酚啊,在安全范围就行,再说丙泊酚代谢也快。最近在考试中心看考题的时候看到丙泊酚居然有止吐作用。

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24#
发表于 2015-2-11 18:23:06 | 只看该作者
我们都是局麻做的,不用麻醉医生的。外科大夫不局麻,麻醉有没药,就停手术。果断停。

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25#
发表于 2015-2-12 20:45:30 | 只看该作者
强镇静,丙泊酚可以用到3-4MG公斤体重 体动可随时追加  芬太尼就按你的量给就行   

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26#
发表于 2015-2-13 16:19:25 | 只看该作者
小儿骶管阻滞容易打效果又好

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27#
发表于 2015-2-13 20:15:27 | 只看该作者
氯.胺.酮有了的,我们现在都还在用,但用得特别少!

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28#
发表于 2015-2-13 20:59:52 | 只看该作者
没有替代品,要不局麻,要不就别做

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29#
发表于 2015-2-13 22:40:10 | 只看该作者
丙泊酚的量加大点,但要防止呼吸抑制。

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30#
发表于 2015-2-14 08:52:19 | 只看该作者
这就是中国医改的悲哀所在:每年中央划拨给卫生系统的金费居然是大多数上缴。
基层缺医少药,人员也不系统培养,你说说----能确保安全吗?

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