舒芬太尼的用法?

carina305

用舒芬太尼我有过教训。甲状腺手术用了一次后病人舌后坠的很厉害。马上紫绀。而且舒芬太尼对血压波动太厉害了。基本上超过30%

ggniu

芬太尼与舒芬太尼的效价比例为6-10：1，会用芬太尼，简单换算后就应该会应用舒芬太尼，不过舒芬太尼的半衰期较芬太尼长得多。舒芬的心血管稳定性优于芬太尼。
TIVA中舒芬与瑞芬加异丙酚应该是绝配。诱导用舒芬，维持用瑞芬加异丙酚，手术结束前半小时左右追一次舒芬（一般来说10微克足矣，比较“糟”的病人或手术时间较短的也可以等清醒拔管后视情况少给或不给），缝皮时停瑞芬和异丙酚，术后接静脉镇痛泵。PCIA：舒芬100-150微克加托烷司琼5毫克加盐水至100毫升。此用法我认为是另外一种三明治。

麻者醉也

舒芬我们主要用于心外的手术，普通手术一般用芬太尼诱导，瑞芬太尼维持，效果良好。

cjwzzzz

我们临床上一般认为一支舒相当于6-7支芬太尼，镇痛效果可想而知，用量可推算，它的代谢半衰期短于芬太尼，但其代谢产物的二次镇痛效果较好。我一般给0.5-1ug/KG诱导，追加给诱导半量。成人镇痛3-4ug/小时PCIA.

qsj2008

关于舒芬太尼：
1]麻醉诱导时本科不用，气管插后给予10~20ug，再次追加首次量的半量。
2]关于术后镇痛配置：50ug+氟哌利多5mg+生理盐水100ml接电子泵，锁定15min追加2ml，2ml/h持续给予。