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没有氯.胺.酮了,小儿麻醉怎么实施?

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1#
发表于 2015-5-2 21:50:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
氯.胺.酮停止供应了,大家的小儿麻醉都是怎么做的?不习惯用七氟烷诱导麻醉,污染太厉害,自己都要熏晕了。小儿抱进手术室都有些困难啊
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2#
发表于 2015-5-2 22:25:06 | 只看该作者
使用与患儿大小适宜的面罩,扣面罩的正确手法,七氟烷应该不会泄露太多。

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3#
 楼主| 发表于 2015-5-2 22:44:08 | 只看该作者
lvantong 发表于 2015-5-2 22:25
使用与患儿大小适宜的面罩,扣面罩的正确手法,七氟烷应该不会泄露太多。

大多数小儿直接不进手术室门口,没办法七氟烷诱导

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4#
发表于 2015-5-2 22:57:11 | 只看该作者
可以用芬太尼,咪唑,七,丙(竞安)等

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5#
发表于 2015-5-3 00:34:27 | 只看该作者
我一般做全麻 我们这里没用络氨酮 已经好几年了  两个月  四十五天的孩子我们都走 全麻 芬太尼 万克松 安定复合 就行了!

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6#
发表于 2015-5-3 06:57:42 | 只看该作者

让家属穿好参观服,戴好帽子口罩,陪患儿一起入手术室,待患儿镇静后离开。

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7#
 楼主| 发表于 2015-5-3 17:35:58 | 只看该作者
Arpat 发表于 2015-5-3 00:34
我一般做全麻 我们这里没用络氨酮 已经好几年了  两个月  四十五天的孩子我们都走 全麻 芬太尼 万克松 安定 ...

这样就只能做插管全麻了,很多十几分钟的手术就得等好久,患儿才能苏醒

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8#
 楼主| 发表于 2015-5-3 17:36:29 | 只看该作者
lvantong 发表于 2015-5-3 06:57
让家属穿好参观服,戴好帽子口罩,陪患儿一起入手术室,待患儿镇静后离开。

神药停产,影响还是挺大的

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9#
发表于 2015-5-4 13:05:33 | 只看该作者
KTM也不是小儿的必需品,有了瑞芬和七的年代,KTM的市场应用也小了很多。
我已经很多年没用KTM做小儿了。

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10#
发表于 2015-5-7 12:41:27 | 只看该作者
备好插管的东西带着呼吸气囊,在手术室门口扎好静脉通路,给牛奶 ,睡着了抱进去。

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11#
 楼主| 发表于 2015-5-8 13:38:55 | 只看该作者
瑞芬和七氟烷搭配还是不错的

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12#
发表于 2015-5-8 15:48:47 | 只看该作者
瑞芬,竟安,下吼罩

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13#
发表于 2015-5-8 21:51:31 | 只看该作者
我们也有一年多了,说实在的是不方便,但七还是不错的

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14#
发表于 2015-5-9 20:06:27 | 只看该作者
请问用瑞芬,静安的诱导量是怎么样的啊?术中泵瑞芬和吸入七氟烷,瑞芬需要稀释到10微克/毫升吗?应该怎么把握停药时间啊?想学学小儿麻醉。

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15#
发表于 2015-5-10 16:13:00 来自手机 | 只看该作者
我们这里也停很久了,现在都是用丙泊酚加芬太尼,入室前先建立静脉通道,丙泊酚200mg+2%利多卡因0.5ml,先静推丙泊酚让小儿入睡,入室后芬太尼2ug/kg,丙泊酚12—15mg/kg/h,切皮前如果有体动,追加芬太尼1ug/kg

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