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楼主: glen001
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[小儿麻醉] 上感患儿做不做手术

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31#
发表于 2010-7-25 21:39:51 | 只看该作者
上感病人如果是有发热、咳嗽、重度的卡他症状,毫无疑问除急诊不做!!但是如果只是有些流鼻涕、轻咳嗽得二岁以上的孩子,在向家长交待略有风险的前提下可以麻醉(因为大医院排到一次手术不容易,等下次又不知道什么时候才能排上)。但是如果是一岁以下的,我认为应该坚持不做,这种病人苏醒期的气道事件发生率很高,很惊险!2岁的病人则要看家属和外科医生的态度,做与不做皆可〉

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32#
发表于 2010-7-29 19:22:07 | 只看该作者
是我的话我会选择不做,因为对于控制气道还是很没有把握的,外科大夫这么说,是想转移矛盾目标,你看,不是我们不给你做手术,是他们麻醉麻不了~~这本身就是一种转嫁矛盾的手段,即使能做也不会给他做~~

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33#
发表于 2010-7-29 21:03:00 | 只看该作者
不能做,但是要做好和患儿家属的沟通工作。

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34#
发表于 2010-7-29 21:19:02 | 只看该作者
又遇上一个手术匠,没有一点儿原则是不行的啊!!
现在的外科医生那真叫一个差劲啊,什么也不球会,只会做个手术!!!

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35#
发表于 2010-8-12 22:15:21 | 只看该作者
择期病人肯定不做,安全

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36#
发表于 2010-8-21 22:00:55 | 只看该作者
除非要命的急诊,否则坚决不给麻醉,自己给自己增加麻醉风险!!!!喉痉挛,支气管痉挛等等

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37#
发表于 2010-8-22 20:09:40 | 只看该作者
非急诊手术没有做的理由,首先鄙视那个外科开刀匠,其次与家属沟通,家属也不是傻子

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38#
发表于 2010-8-22 20:22:17 | 只看该作者
你把握了,麻醉的适应症和禁忌症吗

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39#
发表于 2010-8-26 10:36:21 | 只看该作者
想想患者家属接受风险 承担风险的态度   想好后果 再想这个问题

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40#
发表于 2010-8-26 10:54:33 | 只看该作者
原则问题要坚持 侥幸心理 迟早要吃亏

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41#
发表于 2010-9-12 19:35:50 | 只看该作者
该坚持的一定要坚持,不能耳根子软
不能抱侥幸性心理

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42#
发表于 2010-9-28 21:08:35 | 只看该作者
千万别做啊,除非急诊。今天我就遇到一例一岁半的小儿,因为交班时,说术前访视没有特殊,结果,小儿感冒了,还在吃药。我们术后才问出来的,小孩气管痉挛,呼吸道有梗阻症状。做完手术在手术室一个半小时才出去。

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43#
发表于 2010-9-30 00:10:04 | 只看该作者
我的意见是按原则办事,术前访视时要问清入院前两周内有无上感史,现在是否有上感,如有,直接向家属讲明利害关系,特别要客观的说明这样做就是为了孩子的安全负责,大多数家长会考虑我们的意见的。先入为主,外科医生再想作手术家长就会有顾虑的。

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44#
发表于 2010-9-30 00:26:06 | 只看该作者
不用理会外科佬的说辞,他们是用激将法也罢,反正我们要从最安全的方面考虑,没事就好,出了事就要我们背...
上感的小儿如果不是急诊,就应该是控制了之后再行手术的,而且看楼上有些人是说怕给说住了那么长时间才做手术之类,我觉得这没必要是我们担心的范围,那是临床科室的事情,要不就给病人住院观察,要不就让病人出院,把上感医好了再来手术,他们爱咋D咋D,反正我们不要违反操作常规才是重点!

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45#
发表于 2011-3-15 22:48:02 | 只看该作者
说得好,就应该不做。。。风险大的很

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