一份写给姚尚龙教授的信-产科全麻到底可以用哪些药物？

咕噜咕噜

maxj1234 发表于 2015-10-11 17:32

                               
登录/注册后可看大图

有战友说诱导可用七氟烷加肌松，可吸入麻醉剂对子宫收缩有影响，如果术中子宫收缩乏力大出血，是否也是麻醉 ...

确实是这样的

自由翱翔者

xyz-cn99 发表于 2015-6-13 22:35
微博-@Anesthetist-KUN:
　　所有的权威书籍和指南都要服从说明书，至少目前法律就是这么规定的，我们只能 ...

法律要是这么规定？法律就扯淡了。超药品说明书使用是一个普遍的事情。国际上都在这么做。别说麻醉科，要说内科最普遍。要这么做，内科医生不用干了。

自由翱翔者

xyz-cn99 发表于 2015-6-13 22:07
北京协和医院麻醉科朱斌教授：//@协和朱斌:这两段话是基于咨询两位致力于医疗纠纷律师（刘律师 and 张律师 ...

对。超药品说明书用药只要有足够认可的循证医学依据是可以的。如果这些不可以，那我做风湿科的就不用干了。因为每个风湿科医生都在超药品说明书用药。

自由翱翔者

南京-辛哥 发表于 2015-6-13 12:21
参加过GCP培训的都应该知道，说明书内的内容是经过一二三四期临床试验，结合临床应用不断被修订的，超说明 ...

这个说法是错误的。

实际上临床工作里超说明书用药是非常普遍的。比如甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎，治疗红斑狼疮。这些药物早已经被全世界风湿科医生公认，但从美国到中国，从中国到世界的药品说明书都没有提及。

现在的临床指南所依据的临床研究的规范性、普遍性及科学性远远不是药品说明书能比拟的。这是因为，很多时候某些药物已经被学界公认，但药商完全可以不再做任何临床实验来支撑自己。所以为降低成本和规避风险，他们拒绝修改药品说明书。

自由翱翔者

这个事情麻醉学会应该出面争取自身权益，否则……

李泽

现在的专家都是一个优秀的翻译家!

soniciiv

专家共识的确不能作为法律依据，这是没错的，专家共识是更好的让我们知道如何麻醉

sg105165577

待婴儿断脐带后可以静脉复合，丙泊酚量大一定会抑制呼吸的!

wangpt21

论坛助手 发表于 2015-6-23 09:37
四川大学华西医院麻醉科副主任 左云霞教授:
　　我建议产科麻醉手术室一定配上超声，麻醉医生麻醉前先快 ...

我喜欢强势的科室

丽江

leilei1219 发表于 2015-6-14 15:26

                               
登录/注册后可看大图

为什么没有人讲用吸入麻醉呢？我们医院如果产科全麻，基本上是用七氟醚诱导，入睡后，肌松，插管，孩子出来 ...

七氟烷会影响母体凝血～

fanlili

张仕昌 发表于 2015-6-13 16:35

                               
登录/注册后可看大图

为了安全，硬膜外效果不好，还是叫产科医生局麻，小孩出来后再全麻，看他们还能怎么说？

这个我赞成！

1005041820fhm

碰到脐带脱垂局麻最安全。

hy563300

哎做人难，做医生更难，做麻醉医生难上加难啊！局麻产科医生不得咬死我们啊！全麻律师又不放过我们。哎！

lawuyou

实际工作中我们也可以看到很多患方应该得到赔偿而没有赔偿的例子，所以说公平正义的缺位不光在医方，也在患方。希望医界有能有识之士推动保险业在调节医患关系中发挥应有作用。

lawuyou

lawuyou 发表于 2015-10-23 10:06

                               
登录/注册后可看大图

同情弱者，适当赔偿可以，但不能否定我们的工作，不能打击我们的善心，申请法院改判无过错赔偿。目前赔偿金 ...

机动车与行人相撞，机动车无过错赔偿不超过10%的损失就是无过错赔偿的例证