请教肩关节脱位需行麻醉下复位是如何定麻醉方案

tiankayn125 · 发表于 2015-7-12 11:56:08

请教一下大家平时针对肩关节脱位需行麻醉下复位是如何定麻醉方案，使用哪些麻醉药品的呢

zhoulingqin · 发表于 2015-7-12 16:13:27

丙泊酚全麻最方便，也可以臂丛

ma0978 · 发表于 2015-7-12 17:56:07

过去我总是打臂丛，效果不错，但是有些麻烦，现在如果没有禁食水的禁忌，我都用丙泊酚，很方便

tiankayn125 · 发表于 2015-7-12 18:52:58

ma0978 发表于 2015-7-12 17:56

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过去我总是打臂丛，效果不错，但是有些麻烦，现在如果没有禁食水的禁忌，我都用丙泊酚，很方便

只是单纯用丙泊酚？不加其他镇痛或短效肌松药？

mazuixue · 发表于 2015-7-12 19:58:54

丙泊酚最适合，起效果，效果好！

hljhlj · 发表于 2015-7-13 08:08:41

一拉一掰就不到30秒中就完了，丙泊酚可以但无肌松镇痛作用，可辅以少量芬太尼；个人认为七氟醚不错，肺活量诱导法，病人神智消失后一拉一掰就完事，醒的也快

tiankayn125 · 发表于 2015-7-13 08:19:12

hljhlj 发表于 2015-7-13 08:08

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一拉一掰就不到30秒中就完了，丙泊酚可以但无肌松镇痛作用，可辅以少量芬太尼；个人认为七氟醚不错，肺活量 ...

嗯，我的方案就是丙泊酚加个半支芬太尼，不过也想试试单纯丙泊酚能完成不

qishuaiyin · 发表于 2015-7-13 08:33:38

芬太尼加丙泊酚，时间很短，几十秒就好了。

mz10270716 · 发表于 2015-7-13 10:29:27

单用丙泊酚可以的，手法复位很快的

akwangpeng · 发表于 2015-7-13 18:39:00

我们是面罩辅助呼吸下芬太尼类+丙泊酚+琥珀胆碱，手术时间也就几秒钟。

apehu · 发表于 2015-7-13 19:00:24

肩关节空腹的话，单纯丙泊酚就可以，也可以加0.05mg芬太尼，不给肌松，饱胃还是臂丛，七氟醚估计也不会有什么问题（刚进的七氟醚，还没病例）
髋关节的话得给肌松，

半瓶子 · 发表于 2015-7-13 21:35:52

臂丛麻醉，1.5-2.0% 15ml

ma0978 · 发表于 2015-7-13 22:47:59

tiankayn125 发表于 2015-7-12 18:52
只是单纯用丙泊酚？不加其他镇痛或短效肌松药？

只用单纯的丙泊酚，病人睡着了就可以了，，因为复位时间很短

控制呼吸 · 发表于 2015-7-13 23:19:01

丙泊酚给个负荷量，患者镇静，肌肉松弛。复位成功率高。但如果伴有肩关节韧带撕脱。还是建议臂丛+颈丛或者插管全麻。

麻醉春哥 · 发表于 2015-7-14 20:46:54

我们都采用的臂丛，

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