麻醉做了七年！今天硬膜外打穿了！

张弓悦 · 发表于 2015-8-3 13:24:26

打穿就打穿呗，人又没有死。慌什么。手里没有死过人的麻醉医生不是麻醉医生。

alps1314 · 发表于 2015-8-9 11:40:44

我从实习到现在四年了，打穿过三个了！每次都是遇到特别不好扎的，有点着急，手下有没明显感觉，一进针就穿了

martinvitor · 发表于 2015-8-19 14:42:40

我也觉得没什么穿刺一个是医生的因素一个也要考虑患者因素患者穿刺条件不好反复穿刺的话发生并发症概率肯定高麻醉以后不是穿刺为王的时代了好多三甲医院全麻率非常高不必纠结

伸向阳光 · 发表于 2015-8-20 13:46:12

刚开始学打的时候穿过一例没有什么并发症，当时对这个没什么概念，后来看见别人打穿了头痛什么的，就每次都打得特别小心，其他步骤我可以快，穿刺的时候我都进一点试一下，从不追求凭手感

jncqy · 发表于 2015-8-31 22:06:43

我工作十几年了，上周一个男病人，看着挺胖的，硬膜外针刚进两厘米多些，感觉不对，针芯一抽，完了，脑脊液喷涌而出，穿了，迅速拔针。我都不敢相信，有这么浅吗？换了间隙，还好，3厘米多些。判断失误啊。不过术后随访。无不并发症。

累累小童鞋 · 发表于 2015-9-2 08:51:39

才两公分啊？少见，你们进硬膜外的时候戴着负压管吗？

zwb2008 · 发表于 2015-10-31 18:57:27

本帖最后由 zwb2008 于 2015-10-31 19:16 编辑

我也打穿过一次，从来没出现过，硬膜外针一针见水，直接给腰麻药，控制好平面，效果蛮好。（还有要说明的就是，有时候从硬膜外针出来的不一定是脑脊液，没有温度的是盐水或者是利多，保持冷静很重要。）

zwb2008 · 发表于 2015-10-31 19:19:59

jncqy 发表于 2015-8-31 22:06

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我工作十几年了，上周一个男病人，看着挺胖的，硬膜外针刚进两厘米多些，感觉不对，针芯一抽，完了，脑脊液 ...

可用手背试流出的水，有温度的是脑脊液，没温度的是盐水或利多。

云恋月 · 发表于 2017-8-2 16:29:25

这也是我做麻醉的第七年，今天第一次打穿，心里好难受

t353685387 · 发表于 2017-11-14 10:15:32

试问有谁会避免得了

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