为什么要用术后镇痛泵？

将进酒 · 发表于 2015-9-20 09:11:12

疼痛让人痛苦，还会引起机体一系列的生理病理变化。病人害怕外科手术，大部分是因为害怕术后疼痛。采用传统方法难以达到持续镇痛的目的，而镇痛泵则可以。

认识疼痛

　　疼痛是每个人都会经历的生理现象，跌倒会疼痛，生病也会疼痛。而在2002年，第10届世界疼痛大会将疼痛确认为它是“人体第五大生命体征”，持续疼痛可能是需要治疗的疾病。在医学上把人类能够感受到的疼痛感分为12个级别，级别越高，感受到的疼痛感就越大。在这12个级别中，9级以上的疼痛感已经接近人类所能接受疼痛的极限了，而最高级别12级，正是母亲分娩，由于婴儿头部过大，母亲要承受极大的痛苦。

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2015-9-20 09:10 上传

疼痛的危害

　　疼痛看是只是简单的不良刺激，但是实际上会可以引起机体一系列的病理生理变化，例如：对机体自主神经系统的影响：使心率加快，呼吸急促，血压上升；精神方面的改变导致烦躁不安、忧郁，继之影响到消化系统功能，体力的恢复；内分泌、激素的影响，直接和间接使各种身体功能发生改变。

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术后镇痛泵是什么？

　　凡提起要做手术，很少有人不害怕，原因之一是手术后难以忍受的疼痛。调查发现，约95%的手术病人会对疼痛的惧怕而引起担心、焦虑和不安，有些则引起心慌、血压增高。术后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及转动体位，分泌物不易排出，引起肺不张和肺部感染等。

　　长期以来，人们认为术后疼痛是不可避免，传统的镇痛方法也只是注射吗啡、度冷丁等止痛药物，但存在镇痛时间短，需反复用药等缺点。

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　　近年来，临床疼痛治疗出现了一种新技术——药泵技术，给药方案转向由病人自行给予，即病人自行利用药泵“PCA自控型镇痛泵”。当病人稍感疼痛时，只需按动镇痛泵的按钮，镇痛药便通过导管慢慢输入体内，其量小且输入均匀，使药物在体内保持稳定的血药浓度。PCA的按压次数和药物用量可由病人自我调节，这样可使镇痛药“按需供应”。以最小的剂量达到最佳的效果，且副作用最小，避免了传统方法血药浓度波动大，副作用大的情况。这是现代科技造福于病人的又一个体现。

镇痛泵的作用

　　1、减轻病人痛苦是最主要的目的。疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解，而要求不痛，是病人的基本权利。

　　2、可行走的硬膜外镇痛不影响病人自由活动，增加病人的舒适度，提高医院的服务水平。

　　3、完善的术后镇痛能使病人早期活动，减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生，促进胃肠功能的早期恢复。

　　4、减少术后病人体内的儿茶酚胺和其它应激性激素的释放，有利于降低心率，防止术后高血压，减少心肌做功和氧耗量，对心功能障碍病人特别有利。

镇痛泵的适用范围

　　1、手术范围广、时间长的病人，如各科的癌根治手术、头颈胸腹的联合手术。

　　2、开胸、开腹且切口较长的手术病人。这类病人常需停留的胸腔引流管、胃管，也增加他们的疼痛。如果因为疼痛而不愿翻身、咳嗽，容易增加肺部感染的发生率。

　　3、泌尿科前列腺电切术的病人。使用术后镇痛泵还有利于缓解前列腺痉挛，减少出血。

　　4、骨科大手术病人。

　　5、部分腹腔镜手术病人。

　　6、有高血压或冠心病病史的手术病人。

　　7、敏感的女性病人。老年病人和小儿对疼痛的反应较迟钝，而年轻女性往往相反。

　　8、有强烈要求的病人。

术后镇痛的并发症

　　术后镇痛的并发症因所用的药物不同而有区别，主要有以下几点：

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13948995921 · 发表于 2015-10-26 02:19:17

真好，我们医院也需要这方面资料

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