揭秘不同麻醉深度下人意识的脑内时空变化

将进酒

“人类意识的本质是什么”不仅是哲学上的思辨，同时更是神经科学领域研究的热门话题之一。临床上由各种原发或继发性神经系统疾病，外伤或者药物常常可以导致患者意识丧失，这种意识丧失可能是永久性的，比如植物状态；也可能是暂时的可逆的，如药物诱导的麻醉状态。由于我们目前对意识丧失的机制理解尚浅，因此如何预测和治疗各种原因引起的意识状态改变仍然是临床上一个非常棘手的问题。
由于全身麻醉药可以通过药物剂量来操控患者的意识状态，因此可以作为一个良好的工具来研究意识丧失的作用机制。尽管在细胞分子水平对麻醉药诱导的神经活动进行了深入的研究，也提出了许多假说，如脂质假说，蛋白质假说，但到目前为止，我们对其如何导致意识丧失的原因仍然不清楚。一般而言，清醒的意识状态不仅具有正常的解剖连接性，而且不同的脑网络之间存在良好的功能连接性。随着神经影像技术的发展，可以测定脑内的功能连接性，令宏观水平（大尺度）去理解意识的神经物质基础（neural correlates of consciousness）成为可能。

目前脑功能连接组学已经成为组学(Omics)中很重要的一个分支。复旦大学附属华山医院麻醉科的张军主任医师与神经外科毛颖教授、吴劲松教授，放射科以及加拿大渥太华大学精神健康研究所的Northoff教授等合作，利用华山医院3.0T术中磁共振（iMRI）的优势条件，开展了全身麻醉诱导意识丧失的fMRI研究，已经获得了一些初步结果，相关论文已发表在国际神经影像学一区杂志《NeuroImage》(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26343319)和《Human Brain Mapping》(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24867379) 上。

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