外周+全麻让患儿笑着出手术室

174300975 · 发表于 2015-11-8 09:20:03

每公斤2ug舒芬，我们都是这么配的，安全有效！

174300975 · 发表于 2015-11-8 09:20:42

下肢手术可以复合骶管阻滞，效果很好

652814722 · 发表于 2015-11-8 10:07:25

说说你超声下神经阻滞的过程吧，组织部位及用药种类、剂量等。

652814722 · 发表于 2015-11-8 10:08:09

学习了！
感觉这是很完美的麻醉！
非常好！

Kouzhijian · 发表于 2015-11-8 10:31:02

我对于小儿上肢的手术多采用，SEV吸入下置留置针建立外周，置入置入喉罩后再行神经阻滞，术中持续吸入SEV保留自主呼吸，术后恢复不错。

dr.zhang · 发表于 2015-11-8 14:08:06

这个是真不错！见识了，学习了

dr.zhang · 发表于 2015-11-8 14:09:28

但是下肢神经阻滞一直没做过，不知道怎么做！

兵人 · 发表于 2015-11-10 11:01:48

钦差大臣发表于 2015-11-7 06:37
复合麻醉不但适应于小儿，而且适应于老年麻醉，危重病人，取长补短。

是啊，取长补短很重要。危重、高龄、小儿我都喜欢做联合麻醉；椎管+全麻我做的也很多，感觉联合麻醉更安全舒适。

兵人 · 发表于 2015-11-10 11:09:35

天蓝色的天堂发表于 2015-11-7 09:38
外周怎么术后镇痛？谢谢

外周镇疼暂时还没做过，准备过段时间开展。小儿我们还是以静脉镇疼泵为主。芬太尼1.5μg/kg~100NS

兵人 · 发表于 2015-11-10 11:16:27

Kouzhijian 发表于 2015-11-8 10:31
我对于小儿上肢的手术多采用，SEV吸入下置留置针建立外周，置入置入喉罩后再行神经阻滞，术中持续吸入SEV保 ...

吸入麻醉是好东西，有机会我们也学习你的方法做。谢谢

saintsun918 · 发表于 2015-11-10 22:06:07

值得学习耐乐品的要那么多么？

丹江口 · 发表于 2015-11-12 11:14:13

是的，现在小儿手术越来越多我们不仅要做到无痛还要舒适让患儿去掉紧张的情绪。我上次做了个11岁的女孩下肢手术150CM体重50KG硬外打好了效果也出来了医生来了先定位我们出去她就开始哭哄不住呀并且越来越厉害我推了点牛奶发生了呼吸道痉挛迅速插管，很是被动呀。现在想来依然有些凶险，

mzguoyanhong · 发表于 2015-11-13 22:33:13

0.5的耐乐品是不是浓度有点儿高？我们用0.375的，效果也挺好

兵人 · 发表于 2015-11-14 09:10:25

mzguoyanhong 发表于 2015-11-13 22:33
0.5的耐乐品是不是浓度有点儿高？我们用0.375的，效果也挺好

为了满足麻醉深度，我们一直用的是0.5%的耐乐品。不知到0.375%的深度够不够？

hisue79 · 发表于 2015-11-14 10:27:25

兵人发表于 2015-11-10 11:09

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外周镇疼暂时还没做过，准备过段时间开展。小儿我们还是以静脉镇疼泵为主。芬太尼1.5μg/kg~100NS

请问镇痛泵持续流速是多少？

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