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楼主: maoyinquan1
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腰麻困惑

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16#
 楼主| 发表于 2015-12-1 22:01:45 | 只看该作者

说得对,硬膜外歪点没事,腰麻则不行

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17#
发表于 2015-12-2 09:32:09 | 只看该作者
昨天也遇到一例剖腹产也是这样的。最后改成硬外了

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18#
发表于 2015-12-2 14:05:17 | 只看该作者
硬膜外腔与蛛网膜下腔是大圆套小圆,两个同心圆的关系,换句话说,硬膜外腔间隙以蛛网膜下腔为准可以分为前间隙、侧间隙、后间隙,硬膜外穿刺针进入哪个间隙都可以说是硬膜外穿刺成功,但只有在后间隙时才可能使后续的腰麻针(针内针)进入蛛网膜下腔。

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19#
发表于 2015-12-2 15:02:53 | 只看该作者
硬膜外腔要比蛛网膜下腔的边界大一些!当你偏到两者的交界甚至以外时,就会碰到这种情况,看看偏哪边,再正过来就可以了!可以参考一下图谱,会更明显!

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20#
发表于 2015-12-3 12:26:58 | 只看该作者
偏了,在调整一下

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21#
发表于 2015-12-4 21:38:16 来自手机 | 只看该作者
针内针腰麻难度比较大,多练便是技巧

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22#
发表于 2015-12-5 05:47:17 | 只看该作者
穿刺针打偏了。很多时候旋转穿刺针即可进行腰麻成功。

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23#
发表于 2015-12-5 18:42:28 | 只看该作者
liujun6154 发表于 2015-12-1 17:34
个人体会,仅供参考:腰硬联合麻醉腰麻失败可能原因有以下几种情况,1、硬外针偏到一侧,腰麻针也到一侧;2 ...

总结的太好了,腰硬联合,经常会碰到这种情况,学习了,谢谢!

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24#
发表于 2018-8-13 22:15:31 | 只看该作者
针偏了  调整进针方向,继续努力,孰能生巧。

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25#
发表于 2018-9-24 10:12:35 | 只看该作者
其实评论这么多 都只是猜猜,我以前也遇到过,直接放弃腰麻 ,单纯硬外,免得反复操作   

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