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关于肌松药拮抗的问题

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1#
发表于 2016-1-7 08:54:56 来自手机 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
全麻快结束的时候,我没有仔细观察手术进程。给予了顺阿曲库铵5mg,然后意识到手术快结束了,马上给了新斯的明1mg,但是肌松药的消除时间并没有去除,等了四十分钟,病人才慢慢的有睁眼动作。
两个问题
为什么新斯的明没有拮抗肌松药呢?
还有就是以后再遇到这样的情况该如何加速病人的苏醒?望大神指点!!!感谢
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2#
发表于 2016-1-7 10:08:23 | 只看该作者
你的问题药理学书上都有,不要拿来主义

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3#
发表于 2016-1-7 11:16:01 | 只看该作者
这行也不适合你

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4#
发表于 2016-1-7 16:15:11 来自手机 | 只看该作者
新斯的明~是在肌松药逐渐消退时候用的~加速病人苏醒~

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5#
发表于 2016-1-7 20:28:38 | 只看该作者
病人要感谢你的不杀之恩····

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6#
发表于 2016-1-7 20:33:42 | 只看该作者
新斯的明要给完顺阿后20min给会效果好些。5MG顺阿这么大的追加量轻易用1mg新斯的明想拮抗回来是做梦,即使拮抗回来轻易送病房,病人都有可能舌根后坠。

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7#
发表于 2016-1-7 21:31:06 | 只看该作者
新斯的明拮抗肌松药的前提是有自主呼吸

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8#
 楼主| 发表于 2016-1-7 23:24:18 来自手机 | 只看该作者
happydna 发表于 2016-1-7 20:33
新斯的明要给完顺阿后20min给会效果好些。5MG顺阿这么大的追加量轻易用1mg新斯的明想拮抗回来是做梦,即使 ...

那以后这种情况怎么处理最好呢,能快速苏醒呢?

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9#
发表于 2016-1-7 23:34:10 | 只看该作者

一个字…等

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10#
发表于 2016-1-8 21:57:56 | 只看该作者
拮抗也要肌松恢复25%才用呢

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11#
发表于 2016-1-8 22:18:17 | 只看该作者
再快也得等有自主呼吸了。。。

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12#
发表于 2016-1-9 16:32:19 | 只看该作者
顺阿曲库铵术中泵注,关腹后停掉,等有自主呼吸了,再阿托品新斯的明拮抗。

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13#
发表于 2016-1-10 22:56:57 | 只看该作者
严格意义上来讲,新斯的明不能被说成是肌松药拮抗剂,新斯的明并不能直接与肌肉松弛药抢占乙酰胆碱受体,新斯的明只是胆碱酯酶抑制剂,只能通过抑制胆碱酯酶活性,降低乙酰胆碱的分解,从而增加神经肌肉接头的乙酰胆碱含量。所以,要有自主呼吸,并且肌松药代谢基本完全的时候才能应用新斯的明。

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14#
发表于 2016-1-13 10:00:57 | 只看该作者
这个问题还是多看看药理书吧

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15#
发表于 2016-1-13 22:44:43 | 只看该作者
氟马西尼钠洛酮
用顺手了吧?肌松无拮抗

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