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楼主: pingchi1983
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BIS监测下妇科手术麻醉丙泊酚低消耗一例报告

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31#
 楼主| 发表于 2016-1-11 17:17:21 | 只看该作者
王登郴 发表于 2016-1-11 14:44
好病例,请问复合吸入麻醉了吗?诱导后循环不好,为什么不直接用麻黄碱,而是先给多巴胺

中间有一小会,怕术中知晓,吸入1%的sevo一会儿,看到bis马上低到45,就停掉了。
血管活性药物不精通,请多多指教啊,谢谢。

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32#
发表于 2016-1-11 20:05:23 来自手机 | 只看该作者
感觉用多巴胺不行后给阿拖品先

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33#
发表于 2016-1-11 20:51:31 | 只看该作者
看来对于特殊人群(老年人及小孩),BIS检测还是很有必要的,可是我们这里BIS收不了费啊?
楼上的各位老师医院里BIS监测是怎么收费的呢?

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34#
发表于 2016-1-11 21:55:55 | 只看该作者
这个年龄这个手术我选择硬膜外麻醉

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35#
发表于 2016-1-11 22:22:10 | 只看该作者
李光容 发表于 2016-1-11 21:55
这个年龄这个手术我选择硬膜外麻醉

为何不选择椎管内?

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36#
发表于 2016-1-12 21:44:49 | 只看该作者
很正常,BIS监测就是这样。但是也不能完全相信BIS,严格预防术中知晓

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37#
发表于 2016-1-13 09:28:20 | 只看该作者
观梅 发表于 2016-1-9 18:10
对一名71岁的老人家,这个没什么惊讶的,从诱导后血压下降如此即可看出药量较大了,另外会阴手术疼痛不敏感 ...

老年人疼痛敏感肯定差点,但是阴部神经丰富,比身体其他部位要敏感些吧

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38#
发表于 2016-1-13 09:57:39 | 只看该作者
同意35-36楼的,为何不选椎管内,我们妇科的手术全是椎管内麻醉,子宫切除也是。

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39#
 楼主| 发表于 2016-1-13 13:30:20 | 只看该作者

当时谈话就是全麻,老人家害怕硬膜外。

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40#
发表于 2016-1-13 18:59:42 | 只看该作者
话说回来,BIS监测就一定准吗?一定能代表麻醉深度?

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41#
发表于 2016-1-13 20:06:59 | 只看该作者
BIS值受很多因素影响,我不太相信

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42#
发表于 2016-1-13 22:47:25 | 只看该作者
看起来如果用TCI靶控浓度就在1.0左右了!这样的患者靶控技术比较靠谱!呵呵

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43#
发表于 2016-1-14 14:09:46 | 只看该作者
个人认为可以不用咪唑安定

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44#
发表于 2016-1-14 16:59:18 | 只看该作者
丙泊酚个体差异剂量很大,对于老年病人就更明显了,基层医院真是应该都配备bis了

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45#
发表于 2016-1-14 22:54:36 | 只看该作者
为什么不用椎管内麻醉呢?老年人半麻是不错的选择哦

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