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利血平病人的麻醉

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1#
发表于 2009-7-7 22:29:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女.52岁,食道癌,高血压病史3年,长期服用北京0号降压药(内含利血平),血压控制可,其他检查无特殊.请问是否需要停用1-2周后在手术
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2#
发表于 2009-7-7 22:35:46 | 只看该作者
按我们这里的习惯是要停用利血平,换用别的降压药物。

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3#
发表于 2009-7-7 22:38:50 | 只看该作者
我遇到2例,麻醉上去以后血压不升后来用一支肾上腺素加在500ML水里一直维持到麻醉完全消失。
好在都没出事。书上说好像要停药1-2周,但我认为最起码3天

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4#
发表于 2009-7-8 08:28:16 | 只看该作者
北京降压0号内所含利血平量比较小,可以考虑按正常程序实施麻醉,但麻醉前应适当扩容,事先准备好直接作用的血管收缩药(如去氧肾上腺素)用以防治麻醉期间低血压即可。

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5#
发表于 2009-7-8 11:25:49 | 只看该作者
常规停用,改换其他降压药

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6#
 楼主| 发表于 2009-7-8 17:41:43 | 只看该作者
今天在全麻下完成手术,未停药,术中生命征挺平稳的,感觉就是苏醒比平时慢了些.

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7#
发表于 2009-7-8 22:21:50 | 只看该作者
大家说的很好  多谢指导

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8#
发表于 2016-8-5 22:03:26 | 只看该作者
最好是停用2周,期间服用钙通道阻滞剂桥接

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9#
发表于 2016-8-14 21:35:44 | 只看该作者
教科书上是说要停药的,但是我们科室有些教授胆子大一点也可以不停,最主要看我们能不能承担这种风险

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10#
发表于 2016-8-31 11:11:17 | 只看该作者
量小多次用药基本能防止严重低血压

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11#
发表于 2016-9-13 23:43:54 | 只看该作者
准备好去氧肾

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12#
发表于 2016-9-25 18:06:13 | 只看该作者
不是去甲吗?

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13#
发表于 2016-9-25 20:35:53 | 只看该作者
去氧主要是加快心率的有很小的升压作用,去甲才是升压的呀

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14#
发表于 2016-9-26 20:05:30 | 只看该作者
择期手术最好调整用药,限期手术可以考虑

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15#
发表于 2017-6-8 17:22:24 | 只看该作者

去氧加快心率?作为“纯”α1受体激动剂的去氧可是欲哭无泪啊!

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