腰椎骨折的麻醉方案问题

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这是一个医生与麻醉师因麻醉方案发生争论的一例病历。患者男性40岁，从3米高树上摔下。诊断为L3椎体压缩性骨折，身体各项检查无特殊。拟行L3椎体内固定术，+双跟骨克氏针内固定。病人入室后，俯卧位，开始选择硬外T12-L1穿刺，穿刺过程顺利，给药后平面到T6.等待手术开始，结果主刀医师上来后说硬外穿刺点离手术切口太近，影响消毒区域，要求全麻。手术中如果要打开硬外腔有可能拉钩会把硬外管拉出，麻醉医师说没问题，发生了争执。结果在院方的解决下改用全麻顺利完成手术。
1：一开始的这个麻醉方案合不合适，有什么不妥的地方。2：遇到这种情况该怎么处理。
请大家多多发表看法谢谢~！

nwt123

1一开始就应该选择全麻，一般外伤的脊椎患者可能合并有椎体骨折，所以全麻。
2不全麻就不做了呗。

xbdeai

T12L1头侧。
  或者 等平面出来，一次用够剂量。

胜飞

术前访视时就应该和手术医生进行沟通，决定好麻醉方式，避免此种矛盾的发生。

老兵

脊柱手术最好选择全麻，因怕术后病人出现其他并发症，与外科医师争辩不清，到时可能会将责任推到麻醉医师的身上。

李旭东1220

脊柱病人还是全麻事少点。现在的社会出了点事没人替你担当~