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楼主: 李波
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请教术后硬膜外镇痛的配方

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16#
发表于 2009-7-29 19:23:04 | 只看该作者
可以用3支耐乐品(罗派)加70mlNS=100ML
17#
发表于 2009-7-29 20:10:31 | 只看该作者
我院PCEA配方:0.894%甲磺酸罗哌卡因20ml+舒芬太尼50ug+氟哌啶醇5mg+生理盐水至100ml
一般背景剂量2.5-3ml/h,追加剂量1.5-2ml/15min,根据病人情况酌情增减!

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18#
发表于 2009-7-30 17:18:56 | 只看该作者
我的是3支罗哌卡因89.4mg/支+0.2mg芬太尼+ns总量为120ml,2ml/h.当然镇痛讲究个体化

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19#
发表于 2009-7-30 21:28:32 | 只看该作者
硬膜外泵:罗哌卡因178.8mg+舒芬太尼100ug+昂丹司琼8mg镇痛效果好,副作用少,我们一直这么用的

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20#
发表于 2009-8-1 18:24:54 | 只看该作者
硬膜外镇痛:075%布比卡因15ml、2%利多卡因10ml、盐酸替啶200mg加入生理盐水至150-200ml(体壮的、酗酒的,少加液);可用一次性泵,速度2ml/h.可用两天。先用首剂5-10ml再接镇痛效果更好。

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21#
发表于 2009-8-2 13:16:07 | 只看该作者
两支舒芬100毫升

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22#
发表于 2009-8-2 14:42:16 | 只看该作者
150mg左布比加0.6mg丁丙诺啡,放到100ml盐水里,2ml/h,如果是胸段的可再加0.3mg丁丙诺啡

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23#
发表于 2009-8-10 23:28:53 | 只看该作者
1).20毫升的布比卡因+0.5毫克的芬太尼加生理盐水至100毫升,2毫升/小时泵入,安全可靠
2).20毫升的布比卡因+5毫克的吗啡加生理盐水至100毫升,2毫升/小时泵入,安全可靠
3)楼上说加30毫升布比卡因注射液,量有些大,据我们观察,病人一般会出现下肢活动轻度受限,下肢无力等不良反应。另外加5毫克氟派利多,有一些患者会出现椎体外系反应,也最好不用。

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24#
发表于 2009-8-16 21:19:33 | 只看该作者
镇痛用利多?头一次听!

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25#
发表于 2009-8-16 22:21:21 | 只看该作者
如果是硬膜外镇痛用0.2%布比或左布+芬太尼10mg/kg(或曲马多100mg/kg+氟呱利多半支.静脉镇痛则用曲马多100mg/kg+氟呱利多半支即可,流量均为2ml/h

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26#
发表于 2009-8-18 22:15:28 | 只看该作者
单纯硬膜外麻醉的用硬外的泵个人感觉还是可以的,交代好注意事项,多去随访。
甲磺酸罗哌3支+舒芬一支+NS到100ML
现在又在里面加的托烷司琼一支

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27#
发表于 2009-9-7 00:23:44 | 只看该作者
罗派卡因180mg+芬太尼0.2mg/生理盐水100ml

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28#
发表于 2009-10-24 15:30:17 | 只看该作者
hisue79版主,你所说的“静脉镇痛则用曲马多100mg/kg+氟呱利多半支即可“不知是否有笔误,曲马多用量那么大吗??????

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29#
发表于 2009-10-26 09:51:57 | 只看该作者
我们做静脉术后镇痛多些,一般曲马多800mg(剂量根据个人具体情况而定)加氟哌利多2.5mg加生理盐水至100ml,2毫升/小时泵入,基本上可以完成一般手术后的镇痛。

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30#
发表于 2009-10-26 09:59:57 | 只看该作者
硬外镇痛的浓度各医院差异很大,总觉得还是在病人可以耐受的情况下给予最小的浓度,硬外镇痛的并发症往往与剂量浓度正相关,有人主张浓度应低于0.125%。

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