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楼主: 李波
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请教术后硬膜外镇痛的配方

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7#
发表于 2009-7-26 23:04:00 | 只看该作者
每个人硬膜外镇痛的用药习惯都不一样,没有最佳,只有更好.最重要的是自己要熟悉各种药物的药理作用及副作用,根据手术类型、病人具体情况配药,做到自己心里有数。
8#
发表于 2009-7-27 01:05:34 | 只看该作者
我们这是基层医院,由于受费用限制及医院对医疗社会效应的要求,用药比较便宜且副作用少。配方如下:布比125mg+吗啡3.5-4mg+盐水至100ml,因为没有电子泵,所以这个只是一次性持续镇痛!吗啡用量依据病人个头大小决定,但是上述剂量像一般的手术后镇痛效果都还可以,痔疮的除外(需要加大吗啡剂量及加用镇吐药物)!

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9#
发表于 2009-7-27 12:08:59 | 只看该作者
静脉镇痛:芬太尼15ng/kg+曲马多500mg+格拉司琼3mg+0.9%NS=100ml.速度2ml/h.用两天。接镇痛后我们会在静脉推注3mg的格拉司琼,效果挺好。我们手术维持是用芬太尼,所以不怎么用首剂。

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10#
发表于 2009-7-27 17:01:07 | 只看该作者
硬膜外配方:3%氯普鲁卡因60ml+芬太尼0.5 mg+N.S110ml      5ml/h

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11#
发表于 2009-7-27 19:04:50 | 只看该作者
0.75%的布比卡因30ML,芬太尼0.4MG加生理盐水至100ML,2ML/小时,

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12#
发表于 2009-7-28 08:34:36 | 只看该作者
我的方法: 0.75%Bup20ml+Morphine2mg+生理盐水/100ml     2ml/h   
    负荷量 0.25%Bup4ml+Morphine1mg/4.5ml

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