股骨粗隆间骨折术后内固定取出术术中低血压

YWL亚平宁的蓝 · 发表于 2016-1-16 10:49:50

血压心率都下降，觉得应该不是血容量的原因吧，不知道当时麻醉平面如何

will_show63 · 发表于 2016-1-16 16:48:36

股骨取内固定是钢板？髓内钉？感觉出血都不会到500那么恐怖啊，会不会是台上洗手的水也吸近吸引瓶里了？头高脚低位，如果单纯0.75%的布比卡因应该是平面不会升高的，加上利多就不太清楚了，没用过。
心率血压都下降考虑还是平面过高的问题，阻滞了交感神经。
还有就是如果出血都有500ml了，那输液量才800感觉不太够啊。本身麻醉后也会引起血管扩张导致回心血量减少。

张弓悦 · 发表于 2016-1-17 10:38:59

本帖最后由张弓悦于 2016-1-17 10:41 编辑

500毫升出血不会那么严重的，本人一次抢救大出血的病人。血库血告急的情况下，我一次给了800毫升.只是有点心慌，头晕的感觉。休息休息就好了。当然我一年献血2次。也许和身体耐受有关系吧。

mz10270716 · 发表于 2016-1-17 19:12:35

单就出血，你液体也不够啊！没处理好！

alankang · 发表于 2016-1-17 20:14:03

两点钟摆体位麻醉，几点给的药？利多复合布比我没有用过，机理是什么？两点二十五出现症状，麻醉平面呢？术前禁食，麻醉扩血管，短时间内出血500ml。恐怕是这几个因素综合的结果，如果碰到一个高龄体弱的患者，后果恐怕会很严重。

lizhou · 发表于 2016-1-18 09:52:47

手术开始后麻醉平面是否上升，头高足低位回心血量减少，又出了500的血，能不晕？

我爱月亮 · 发表于 2018-8-13 21:27:23

麻醉平面过高和血容量不足造成的。

张小春1 · 发表于 2018-9-24 11:25:06

补液肯定不够啊

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