人流术后呼吸困难一例

三剑客 · 发表于 2016-1-13 10:17:54

前天一同事做一例人流，19岁，孕7周，无感冒鼻炎，气管炎哮喘病史，术前检查血常规，凝血功能，心电图正常，手术五分钟，芬太尼0.04mg,丙泊酚90mg,吸氧，术中氧饱和99,血压100/55，呼吸平稳，无呼吸困难，术毕两分钟清醒，良好，回病房约二十分钟诉呼吸困难，测血压115/65,氧饱和99,心率75次每分钟。说是给了地米吸氧，不好转。啥原因呢？

laihama333 · 发表于 2016-1-13 12:10:09

人流是否完全？是否有持续出血？

三剑客 · 发表于 2016-1-13 19:57:37

手术挺好不出血

lq760612 · 发表于 2016-1-13 20:02:56

是否有丙泊酚过敏。

huangbeer2000 · 发表于 2016-1-13 23:00:40

呵呵，内容不够，不好分析，呼吸困难的症状有哪些？

蜕变 · 发表于 2016-1-14 10:45:26

情况都好，会否是心理/精神上的因素？可以在密切观察下用点镇静吗？

三剑客 · 发表于 2016-1-14 12:42:30

蜕变发表于 2016-1-14 10:45

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情况都好，会否是心理/精神上的因素？可以在密切观察下用点镇静吗？

怀疑有精神因素

赵迎春 · 发表于 2016-1-15 22:01:23

芬太尼的二重作用！呼吸抑制！

张志波 · 发表于 2016-1-17 09:08:48

应该是芬太尼的呼吸抑制作用，吸吸氧即可。

玻璃心丫丫 · 发表于 2016-1-17 18:37:02

芬太尼量不多的，难道病人太敏感，药用的确定啊

家住七楼 · 发表于 2016-1-17 22:06:32

偏重支持7楼的看法！！！

张仕昌 · 发表于 2016-1-19 08:44:26

有没有用缩宫素，如果有用可能滴缩宫素的副作用，我也遇到过几个。

yuewuya9 · 发表于 2016-1-19 12:27:04

这病例，在2014年度里我遇了两个，都是隐瞒先心病史病情做的门诊麻醉，一个是本院退休医师的女儿做无痛通水（先心病未达到手术指征，事后了解到病情我都怨死她那母亲），一个是个19岁左右的女孩子21.00左右跑到医院来要求无痛人流的（先心病后修补过的，修补程度如何具体不清），术中皆平稳，麻醉自然苏醒时胸痛，气促，发绀，唇色并不像普通缺氧呈灰黑色而是略紫，而且加压举颏给氧效果没啥明显改善，基本是给氧平躺3小时左右，她们自己症状逐渐好转，留观24小时后离院。

路边的风景 · 发表于 2016-1-23 17:15:24

轻度的人流综合征？

陪你晒月亮 · 发表于 2016-1-24 15:27:39

麻醉用药跟她的基础疾病有关系，会有诱发或者迟发加重作用…

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