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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: TIANYONGFENG
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腰麻剖腹产

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11#
发表于 2016-3-25 17:08:55 | 只看该作者
腰麻的平面有时不易控制,但只要你把血压呼吸控制好,特别是在胎儿取出前不能缺氧,胎儿娩出后保证宫缩有力,一般不会有太大的问题。下次遇到类似的病人,你在药量,生入速度上,体位等等给予调整可能会好些。
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12#
发表于 2016-3-26 23:08:41 | 只看该作者
要小心羊水栓塞,

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13#
发表于 2016-3-27 20:44:40 | 只看该作者
妊娠患者由于特殊生理变化,相对成人腰麻用药量要少。我们给布比8mg就可以达到很好的麻醉平面。给15毫克如果推药快平面扩太快到胸4亦容易。关键给药后立即测平面进行体位调控。

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14#
发表于 2016-3-27 21:31:55 | 只看该作者
布比15毫克的量有点大,十糖两毫升也有点多,把量都减一半试试!

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15#
发表于 2016-4-1 23:44:00 | 只看该作者
我们剖腹产常规轻比重,效果很好而且几乎不用调平面

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16#
发表于 2016-4-5 01:53:56 | 只看该作者
我还没有给过那么大的药量呢,我个人习惯是打麻药之前留置针必须通畅,手术中液体快速输入,待孩子取出来液体差不多能进500ml-1000ml液体,术中大夫的操作有点过猛病人浮动过大,容易导致平面上来

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17#
发表于 2016-4-5 23:41:23 | 只看该作者
剖宫产腹压增加压迫下腔静脉,使椎管内静脉丛怒张使硬膜外间隙有效容积减少,因而局麻药扩散平面增大

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18#
发表于 2016-4-9 10:46:50 | 只看该作者
不要用糖了,直接2ml布比就能到达剖宫产得平面了!

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19#
发表于 2016-5-3 22:35:42 | 只看该作者
小孩取出,压力骤减,麻药扩散,平面上升

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20#
发表于 2016-5-4 00:34:28 | 只看该作者
可能推药的速度快了

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