麻醉生理学之麻醉与意识

liuyisheng2011

意识是机体对自身和环境的感知。   意识 -——意识内容+觉醒状态              意识内容--——语言  思维 学习  记忆  定向和感情
意识内容的核心是语言和思维，大脑皮层是形成意识的器官。语言功能占优势的为优势半球。大部分人的优势半球在左侧。

觉醒是人和高级动物的普遍生理现象，是大脑意识内容活动的基础。   脑干网状结构上行激活系统传入冲动激活大脑皮层，维持觉醒。

意识的特征：1意识是神经系统的功能活动；2意识具有主观能动性；3意识具有易变性；4意识以感觉为先决条件；5意识以记忆为先决条件。

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意识的产生机制
  
觉醒状态：行为觉醒和脑电觉醒；意识觉醒和无意识觉醒
皮层觉醒——依赖上行投射系统来维持，上行投射系统包括---------特异性上行投射系统和非特异性上行投射系统。上行网状激活系统（ARAS)和上行网状抑制系统（

皮层下觉醒——依赖下丘脑的生物钟，脑干网状结构上行投射系统和下丘脑的行为觉醒。

皮层觉醒和皮层下觉醒都是在网状结构上行激活系统和抑制系统作用下产生