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楼主: zh076
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一例剖腹产麻醉分析

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16#
发表于 2016-5-6 23:43:54 | 只看该作者
楼主应该换上一个间隙之后再打

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17#
发表于 2016-5-7 07:01:56 | 只看该作者
应该是在硬膜外,血压下降不排除仰卧位低血压综合征的一部分作用

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18#
发表于 2016-5-7 08:34:30 | 只看该作者
考虑进入硬脊膜下隙

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19#
发表于 2016-5-7 19:45:45 | 只看该作者
虽然未见脑脊液,但也有可能己进入蛛网膜下腔,且留下穿孔,置入导管至硬膜外后注入局麻药要小量,测平面后再少量追加

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20#
发表于 2016-5-7 21:25:12 | 只看该作者
会不会是病人太胖,在给了药后,因为腹内压太大110kg,硬膜外间隙变窄,平面高,加之仰卧位低血压所以出现上症状,新生儿取了以后,压迫没了,平面相应降低加之给了麻黄碱和输液等就平稳了

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21#
发表于 2016-5-8 02:31:57 | 只看该作者
考虑还是硬膜下隙阻滞,注药压力大药物经蛛网膜部分渗透至蛛网膜下腔。剖宫产麻醉注药还是少量多次注药,勤测平面,注药压力不能过大,速度不能过快。

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22#
发表于 2018-5-18 17:41:38 | 只看该作者
仰卧位综合征,血压也会低,平面上升的快下降的也快,可不可能是广泛的硬膜外阻滞呢,你推罗哌的速度快不

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23#
发表于 2018-5-19 23:43:35 | 只看该作者
硬膜外麻试验剂量一般利多卡因3ml,推注后观察5分钟,如无异常测一下平面再推罗哌卡因,在每次推药时要回吸看是否有血或液体吸出,以判断是否误入血管或蛛网膜下腔!不知道楼主是否有此步骤?

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24#
发表于 2018-5-29 22:56:48 | 只看该作者
肥胖患者的硬膜外腔可能更细,平面扩散的快。

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25#
发表于 2018-5-30 21:33:58 | 只看该作者
平面太高了!t10以上就会出现循环障碍

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26#
发表于 2018-7-9 22:05:52 | 只看该作者

肥胖患者的硬膜外腔可能更细,平面扩散的快。

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