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[小儿麻醉] 请教大家,剖腹产的腰麻药配方和注射剂量?儿童的腰麻药配比和剂量?

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1#
发表于 2016-3-2 15:46:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请教各位老师,剖宫产孕妇的腰麻药配方和注射剂量?儿童的腰麻药配比和剂量?请求指点
还有新斯的明,纳洛酮,弗马西尼,这些拮抗药,是拔管前给,还是拔管后给?尤其是新斯的明,给药的注意点,我就知道给新斯的明前,必须注意心率,给阿托品,如果一点自主呼吸也没恢复,可以给新斯的明么?请各位老师帮忙解惑
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2#
发表于 2016-3-2 17:12:40 | 只看该作者
腰麻配方,0.5%罗哌卡因,2.2到2.5毫升,视体重而定。新斯的明最好是呼吸回来,能睁眼了再用,用了之后观察20分钟以上的时间,再视情况送病人。纳洛酮,氟马西尼最好是呼吸比较强的时候用。个人意见!

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3#
 楼主| 发表于 2016-3-4 20:42:23 | 只看该作者

非常感谢

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4#
发表于 2016-3-4 23:30:07 | 只看该作者
腰麻配方0.5%布比卡因1.5ml
新斯的明有呼吸了给,阿托品一定要给,看心率决定给多少

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5#
发表于 2016-3-7 00:05:53 | 只看该作者
我这里剖腹产腰麻用0.5%布比2ml,儿童腰麻没做过。

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6#
发表于 2016-5-16 06:16:33 | 只看该作者
搜一下贴子,有很多的,自己再综合一下

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7#
 楼主| 发表于 2016-7-19 16:02:57 | 只看该作者
海狼 发表于 2016-3-7 00:05
我这里剖腹产腰麻用0.5%布比2ml,儿童腰麻没做过。

您好,老师 剖腹产如果体格比较弱的,身材小的,给予多少腰麻量?

另外妇科子宫全切,扎23间隙腰硬联合,给予腰麻量多少,你们那扎几点,如果腰麻效果不好,硬膜外怎么给药,静脉怎么给药,可以讲讲么?

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8#
发表于 2016-7-27 16:21:25 | 只看该作者
海狼 发表于 2016-3-7 00:05
我这里剖腹产腰麻用0.5%布比2ml,儿童腰麻没做过。

儿童腰麻按0.21~0.5mg/kg计算

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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9#
发表于 2016-7-27 16:39:50 | 只看该作者
1476937794 发表于 2016-7-19 16:02
您好,老师 剖腹产如果体格比较弱的,身材小的,给予多少腰麻量?

另外妇科子宫全切,扎23间隙腰硬联 ...

大家都是同行,我可不敢当老师啊。我个人经验,剖宫产腰麻剂量主要看身高,我这里产妇大部分身高在150cm~155cm左右,0.5%布比卡因2ml足够了,低于148CM的我会减少到1.8ml左右160cm以上的给2.2ml左右。还有平面控制主要是注药速度和调整床铺角度,我一般10秒推完药液。宫切我一般打两点,L1-2置硬膜外管(向上),L3-4腰麻不置管,腰麻成功平卧后L1-2硬膜外给点布比或罗派(一般10ml分两次给,间隔5分钟),手术医生消毒皮肤时静脉给点杜氟合剂,基本医生可以顺利做下去,病人也不喊痛。以上纯属个人经验,仅供参考。

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10#
发表于 2019-3-16 13:21:26 | 只看该作者
海狼 发表于 2016-7-27 16:39
大家都是同行,我可不敢当老师啊。我个人经验,剖宫产腰麻剂量主要看身高,我这里产妇大部分身高在150cm~ ...

请问用的重比重吗

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11#
发表于 2019-3-17 20:36:48 | 只看该作者
腰麻配方0.75%罗哌卡因2ml,新斯的明,阿托品等有呼吸再给,纳洛酮和氟马西尼一般都不给的,除非确实手术时间太短或者苏醒延迟再考虑。儿童就不要打腰麻啦,直接上全麻。

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