臂丛麻醉意外，考虑局麻药中毒！

半瓶子 · 发表于 2016-3-16 20:16:23

今天碰上一臂丛麻醉！肌间沟0.5%罗派卡因15ml,腋路利多卡因100mg+布比卡因37.5mg！打完后出现胸闷气短，给咪唑达伦5mg，半小时后清醒，无胸闷，简短交流后开始牙关禁闭，开始磨牙！又给咪达唑仑5mg,甘露醇250ml,半小时后清醒！无不适症状，返回病房后，又开始磨牙，自述看见死去前夫，给予地塞米松5mg，葡萄糖酸钙1g，现在病号平稳！整个过程病人有记忆，自述打麻药几分钟后，耳鸣，后憋闷！舌头发硬发麻！考虑是局麻药中毒！老师这种如何正确处理？

huyaojianhai · 发表于 2016-3-17 10:51:19

局麻药中毒，直接插管全麻完成手术就是了。

向左走 · 发表于 2016-3-17 16:46:25

为什么用甘露醇？

张先锋 · 发表于 2016-3-17 22:40:17

咪唑之后用些脂肪乳

nxbaojiamin · 发表于 2017-4-10 15:17:59

第一，为什么复合三种局麻药？病人基本信息？
第二，为什么用甘露醇？
第三，病人多次出现精神症状，为什么？局麻药在血液中再次分布？

我爱月亮 · 发表于 2018-8-11 16:57:50

局麻药中毒，用些脂肪乳。

张小春1 · 发表于 2018-9-28 17:01:25

改麻醉直接全麻

冉超 · 发表于 2022-6-23 10:58:01

局麻药种类一定要单一，量要控制，阻滞方式要简单。

Naci... · 发表于 2022-6-23 13:29:42

1、最好不要混合用药
2、处理上，镇静
3、如果怀疑局麻药中毒，可以用脂肪乳

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