"呼吸末CO2不是判断气管导管位置正确的金标准"之大讨论

禾苗9 · 发表于 2016-3-29 18:29:55

真的是信息了，思维方法也值得学习！

mz10270716 · 发表于 2016-4-2 10:05:17

实践是检验真理的唯一标准！好文，值得学习和借鉴！

gaojingui · 发表于 2016-4-5 20:23:25

"有连续的呼气末ＣＯ2波形也不能说明就在气管内的另外一个实例：患者气管食管瘘，管子插入食管的情况，导管前端或侧孔正好对着瘘口，结果出现连续的ＣＯ2波形。"这种情况属于及其罕见的特例，就如同遇到一个右位心的患者，也不能因此而否定了教科书上心脏听诊区的标准吧？当年的条件下，与听诊、压胸相比，呼气末二氧化碳典型的城垛样图形是诊断气管插管在气管内的金标准，这句话绝对没有错误；而在如今可视化的时代，纤维支气管镜下看到气管软骨环、隆突、两侧支气管当然就是更直接的证据了。真理也是相对的，辩证法告诉我们。

ghl660500 · 发表于 2016-4-10 08:54:58

综合的判断才是真标准。氧饱和度总要正常的吧，如不正常快速排查原因。。

缥缈青丝 · 发表于 2016-5-8 14:58:34

工作中确实也发现过气管导管误入食管，但呼末CO2波形仍出现的情况，不过这种波形比较矮小，且有衰减的趋势，当时看着有波形就以为在气管里，只是对波形的形态感到很疑惑，听诊双肺后发现没有呼吸音，就重新插管，之后出现的波形和第一次插管时看到的就完全不同了！这个判断标准不知道在本科新版的临床麻醉学课本里会不会做出修改。期待明年的新版教材。

梦夜青年 · 发表于 2016-6-9 23:29:22

这帖好好，值得大家好好学习

AnesthesiaZhang · 发表于 2017-7-27 22:45:45

支持支持支持支持支持支持支持支持支持支持支持

yyqii8100 · 发表于 2020-10-18 02:52:57

anhero88 发表于 2016-3-26 11:48

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房间巡视让我们避免了一场灾难的发生
今天早交班讨论的是在我们身上曾经发生过的不良事件并分析了可能的 ...

插管后不看CO2波形？

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