硬外麻真是头疼

淡伤浅忆 · 发表于 2016-3-27 14:21:37

女，33岁，170CM,85公斤，因妊娠期高血压病择期剖宫产，穿刺过程顺利，置管也顺利，翻身后给药，一共给了15ml利多卡因和5ml布比卡因。五分钟感觉一点脚尖麻，下半身感觉异常，十分钟时候下半身基本不疼了，消毒铺”巾，手术开始不同，但是肌肉很紧，拉不开!手术继续，医生很费劲!出孩以后缝缝腹膜还是很紧，拉不动，还疼了给了芬太尼0.1mg地西泮5mg也不睡!求前辈指点紧怎么办!怎么办，类似情况比较多!

淡伤浅忆 · 发表于 2016-3-27 14:22:41

打的间隙是腰12

shanili · 发表于 2016-3-27 16:03:30

淡伤浅忆发表于 2016-3-27 14:22

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打的间隙是腰12

局麻药配比浓度及麻醉平面详细些更好，利多布比的肌松比地卡因差，但，平面扩散好的话，肌松应该也可以，腰12穿刺不低了，我们以前单硬时打腰2.3，1:2:1利多地卡因合剂，现在腰硬联舍，腰3.4，腰麻0.375%布比7.5至9毫克足够，

ygc1711638450 · 发表于 2016-3-27 21:36:22

打的位置可以，总量也可以，平面到哪儿？估计平面不够。

hs123 · 发表于 2016-3-27 22:21:51

局麻药怎么给药?利多5+5+5+布比5ml?

陶凤杰 · 发表于 2016-3-28 09:23:27

估计打的有点低，平面没有扩上来，下次如果还没扩好，平面没上来，药量有够，可以试试打点盐水，扩扩平面

hanqing · 发表于 2016-3-28 15:15:11

试验量没问题后，一次性给药10ml.估计平面可以够了，如果实在不够，孩子出来后可以给静脉止痛药，舒芬等，根据实际情况给药！

老雷 · 发表于 2016-3-28 17:04:49

你怎么不用腰硬一联合麻醉，我们都用效果比较好，肌松也好。'

hnyl · 发表于 2016-3-28 21:07:38

不是麻药用量的问题，而是麻醉有没有效果的问题。

xq1225 · 发表于 2016-3-29 18:30:31

麻醉平面不够，用腰硬好些

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