肥胖患者子宫全切麻醉方法怎么选择？

bkmazui · 发表于 2009-8-19 10:26:49

前段时间我做了比较！联合麻醉和硬膜外麻醉！硬膜外用的试验量2ml+3ml的利多卡因有平面追加罗哌卡因10ml平面T9 术中不疼但肌松一直不好！给了2mg咪唑，也没怎么变化！因太胖慎重的给了2mg咪唑！效果没变化！把大夫弄得满头大汗。后来我也过意不去对大夫说辛苦了！而腰硬联合麻醉效果很好！血压平面都控制很好肌松也很好大夫很也满意！我个人现在认为联合用在肥胖患者很合适！
大家的看法呢？多多批评指教！

lzdb00 · 发表于 2009-8-19 12:17:20

我也支持作腰硬联合，要注意平面和扩容

junyu0713 · 发表于 2009-8-19 13:45:42

我也会选择硬腰联合但是我会置双管

oyoldeqn · 发表于 2009-8-19 14:36:51

我们一般会做硬腰联合，平面稍微调高点。不过肌松不好好像加用咪唑效果不好吧。不晓得你的罗哌浓度是多少，我觉得应该加高浓度的局麻药。

周松涛 · 发表于 2009-8-19 19:31:16

选择全麻是最好的方法:victory:

spm141 · 发表于 2009-8-19 21:29:56

没有什么系统疾病的话全麻好了，最多再打个硬膜外止痛

红砖头 · 发表于 2009-8-20 19:58:46

呵呵。
肯定是联合的效果好了，但技术水平要求也高。
如果想更好，就来双管的联合。

【麻烦自己，方便他人】

小小麻醉 · 发表于 2009-8-20 22:54:45

不管是那一种椎管内麻醉，关键是麻醉平面要够高，局麻药浓度不要太低。

hbxiajie · 发表于 2009-8-20 23:39:28

联合啊,不过穿刺可能困难.

zhaodaxue666 · 发表于 2009-8-23 08:39:35

全麻好呀，安全可靠，不过可能存在困难气道。

707328547 · 发表于 2016-8-5 22:06:27

椎管内穿刺是难点，全麻的话插管和复苏是难点

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