深静脉穿刺术你们选择哪种入路？

zcdoctor

颈内较多，相对锁骨下安全系数高，测中心静脉压也准确些；
锁骨下有时碰到置导丝不顺畅，也有置入对侧锁骨下静脉及颈内静脉的报道；
病房请我科置管时，一般都是股静脉；
因大多数是衰竭病人，很难平卧，有时很难配合，甚至烦躁，故股静脉安全。

chexuehua1972

颈内，前路最常用。不行用后路
理由：最熟悉。

814546126

:loveliness:我一般看手术情况！平诊病人选颈内中路多点！复合伤行颅脑手术时股静脉穿刺！很想那天也试穿锁骨下！护理方便！学习中！

jzyyamourgy

现在 我们科室要求只能做劲内静脉，而且是前路，避免气胸

飞雪

我比较喜欢穿颈内和锁骨下两种，以前颈内我穿的不是很好，后来一位华西的研究生来我们科室介绍了华西的定位方法，成功率一下达到了80%，蛮不错的，屡试不爽，呵呵111  至于所锁骨下个人觉得位置比较固定，只要不盲目穿，按照一定的手法穿，那些什么书本上的并发症是可以避免的，而且成功率也蛮高的，基本上我颈内传不到，锁骨下都能穿到

simple9907

一般选择右颈内，中路。因为实习开始老师教的就是这种方法，前路后路，锁骨下都没尝试过。股静脉脑外科穿

zq4878

如果无任何禁忌，基本我们麻醉大夫都会选择颈内或锁骨下静脉穿刺，至于是选颈内还是锁骨下依个人和科室习惯而定。其实不管哪种穿刺术只要掌握了方法，熟悉局部解剖，穿多了，熟练了，就不失为好的穿刺术。但是最好还是能多掌握几种穿刺入路，以备不时之需。（有些烧伤病人可能供你选择的就只有下肢股静脉了）

hxlcn

一般选择颈内，且是高位的，摸到颈动脉搏动为标志（旁开0.5－1cm进针），搏动不清楚的以锁骨切迹定位（对着锁骨切迹穿）
病房一般穿锁骨下，锁骨上入路，因为这种方法对体位要求不那么严格

liuliu87

以前右锁骨下穿刺做的最多，原因：师傅喜欢做，严重并发症还没遇到过，穿刺不成功、误穿动脉遇到过，未见不良后果。
现在做多选右颈静脉穿刺，原因：胆子越来愈小
关于穿刺径路的优劣，各种麻醉书籍上讲的很详细，个人体会：选择合适的患者，严格操作规范，风险可以降到最低，但能否穿刺成功，需要经验

snakelong

一般颈内，脑外选股静脉