小儿麻醉的相关问题

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必须做的急诊全麻插管，注意反流误吸，注意液体不要过多，气道高反应。

河南-麻姐

上感的急诊手术小儿麻醉注意诱导深度，不要在浅麻下插笮。最后静脉麻醉诱合，注意拔管时机！

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全麻插管，术前谈好返流误吸，围术期低氧拔管困难

捻草飞笑

急诊手术术前评估很重要，患儿心肺功能一般很好，但是不能耐受缺氧。
这样的患儿术前配合程度很重要，如果配合可以使用吸入诱导，但是患儿有上呼吸道感染还是建议先打留置针，不配合的患儿由家属抱入手术室，采用静脉快速诱导，诱导后家长离开手术室。注意反流误吸，准备好吸引器和吸痰管。插管时可以进行喉部喷洒利多卡因增加患儿对导管的耐受，避免插管拔管时喉痉挛的发生，术中及术后镇痛充分，够行神经阻滞或者切口局麻尽量做，可以减少患儿术后烦躁导致恶心呕吐的几率，也可以减少阿片类药物的使用减少呼吸抑制。拔管前充分吸引气道分泌物，可以尝试脱氧观察完全清醒后拔管。

jinyanchao

前面老师说的很好，个人观点和日常做法，插管后术中胃管充分引流，给止吐药，术后带管进ICU，回去后充分镇痛镇静，胃管内无引流物，待清醒后再拔管。

Naci...

急诊手术有急诊手术的风险，
因为急，所以手术，
饱胃上胃管，预防反流误吸，发生了要处理，减小并发症，
上呼吸道感染同样，预防气道痉挛，但也要知道发生了如何处理

sqhhy

同时遇到风险增高许多，饱胃容易反流误吸，上呼吸道感染做全麻容易喉水肿，喉痉挛，术后肺部感染机率多。