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楼主: 周松涛
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同志们,还有用司可林插管的吗?

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16#
发表于 2009-9-5 15:39:58 | 只看该作者
偶然用。现在都用维库溴胺。
17#
发表于 2009-9-5 22:33:17 | 只看该作者
偶尔用用,多是用维库和 卡继宁

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18#
发表于 2009-9-6 00:47:43 | 只看该作者
一般成人100MG司可林,效果还不错,插管时机要掌握好

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19#
发表于 2009-9-6 00:58:16 | 只看该作者
不可能效果不好啊  要么就是你的剂量太小 要么就是你的时间不够

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20#
发表于 2009-9-6 11:03:03 | 只看该作者
虽然现在出来了很多肌松药的新产品,但我觉得司可林起效快,持续时间短的特点,对于一些困难气道的病人,(尤其是术前评估没把握的)还是有不可替代的优势.

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21#
发表于 2009-9-6 11:46:24 | 只看该作者
包括欧美目前的文献,RSI诱导用肌松,仍然首选司可林。罗库溴铵虽然也有快速起效的特点,但不具备快速消退的特点,对于可能存在的困难气道,一旦插管不能成功,快速回复自主呼吸和气道通畅,司可林比罗库溴铵更有利。另外,从经济学看,司可林也具备一定的优势。新任麻醉主委于教授曾经探讨过非去极化取代去极化肌松的问题,但到目前为止,使用司可林插管的还是大有人在!麻省7版、miller7版也没有建议取缔司可林!以下是miller7版在产科RSI诱导的描述:After the drapes are applied and the surgeon is ready, initiate a rapid-sequence induction with thiopental, 4.0-5.0 mg/kg, and succinylcholine, 1.0-1.5 mg/kg. Apply cricoid pressure and continue until correct position of the endotracheal tube is verified and the cuff is inflated. In hypotensive crises, ketamine, 1.0-1.5 mg/kg, should be substituted for thiopental. A defasciculating dose of muscle relaxant is not necessary.司可林1-1.5mg/kg!有文献支持1倍ED95剂量的司可林就可以完成插管!

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22#
发表于 2009-9-6 13:50:17 | 只看该作者
我是孤军奋战,一人推药一人插管.先推丙泊酚,司考林,快速插管后推芬太尼力月西.再用长效肌松剂..丙泊酚,司考林组合起效快,效果强.持续时间短暂,即使一次插不上,病人的自主呼吸很快就回来.安全多了.司考林还是很好的药物,我比较信赖.只要剂量足够,插管没问题.

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23#
发表于 2009-9-6 16:20:08 | 只看该作者
我从实习到现在工作  从来没用过司可林  但是如果急诊那些 我可能也还是会选择!

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24#
 楼主| 发表于 2009-9-6 19:01:00 | 只看该作者
23# yolanda7984
镇痛 镇静 肌松 再插管  我就这么干,同志。

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25#
发表于 2009-9-6 19:32:39 | 只看该作者
j肌松应该很好,对插管困难者还是应该用。

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26#
发表于 2009-9-6 19:51:58 | 只看该作者
如果没有禁忌症,我们常规还用司克林

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27#
发表于 2009-9-6 20:02:55 | 只看该作者
司克林,我们都买不到!

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28#
发表于 2009-9-6 21:00:49 | 只看该作者
为什么不用呢,琥珀胆碱可是急诊科插管的专用药啊。

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29#
发表于 2009-9-6 21:11:40 | 只看该作者
现在肌松效果最好的应该还是司可林吧!!

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30#
发表于 2009-9-6 22:04:03 | 只看该作者
我们基本不用,一律维库溴铵,效果挺好。

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