闲暇录了骶管麻醉改良法的穿刺视频，拙作见笑

沈阳阿迪 · 发表于 2016-8-30 22:43:23

tlm147 发表于 2016-8-30 12:25

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为什么视频不能播放

传在优酷里面了，刚测试了，应该可以播放的

沈阳阿迪 · 发表于 2016-9-3 07:59:30

时间的泪发表于 2016-8-23 22:05

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请教一下，这个穿刺角度和我们平时操作的出入还是有点大呢。

这个是改良法垂直进针，或者接近垂直进针，这种方法的优点在于，1.提升落空感感受2.减少刺破动静脉的概率3.降低刺破硬脊膜的概率4.降低局麻药中毒的可能。

沈阳阿迪 · 发表于 2016-9-3 08:02:01

86070387 发表于 2016-8-24 07:14

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老实说没感觉到定位器的优点，关键点还是靠自己摸。但是视频拍的制作的很好

定位器是做出来给没有做过骶管麻醉的医生作为穿刺点参考用的，可以直观的提示穿刺点的大致部位，即使不用手触摸定位，提示的穿刺点的概率成功率也可接近75%所以对于我本人来说，用处显然不大了!

fuxiaolin520214 · 发表于 2016-9-3 08:13:19

感觉你的穿刺点选择是不是比常规的要低一点啊。如果做中上腹的小儿手术平面能上去吗？自己感觉针斜向上推药麻醉阻滞平面上界要高一些。

jxd123123 · 发表于 2016-9-3 17:40:02

八九十岁老年人麻醉用药量需要减量吗

沈阳阿迪 · 发表于 2016-9-3 17:43:01

jxd123123 发表于 2016-9-3 17:40

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八九十岁老年人麻醉用药量需要减量吗

年纪大的，身体虚弱的，具体情况具体分析，选择骶管麻醉，8毫升2%利多卡因最多了，状态不好，手术时间短创面小的话建议考虑局麻。

沈阳阿迪 · 发表于 2016-9-5 06:38:35

fuxiaolin520214 发表于 2016-9-3 08:13

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感觉你的穿刺点选择是不是比常规的要低一点啊。如果做中上腹的小儿手术平面能上去吗？自己感觉针斜向上推药 ...

针斜向上最大的问题是容易刺破血管，我还是建议改良法，针斜面向上，给予较高浓度的大容量稀释液，效果也许会好一点，我们小孩中上腹部手术很少，所以也没有太多的经历。个人拙见，定位准确，穿刺顺利，大容量稀释液还是有希望达到预期效果的。

沈阳阿迪 · 发表于 2016-9-15 09:44:05

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dty19771103 · 发表于 2017-5-11 21:54:34

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胖小七 · 发表于 2018-12-18 16:47:27

一般成人怎么用药呢

沈阳阿迪 · 发表于 2020-1-13 21:39:42

胖小七发表于 2018-12-18 16:47
一般成人怎么用药呢

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沈阳阿迪 · 发表于 2020-5-19 22:47:38

一片青草发表于 2020-5-12 11:26
骶麻平时很多好打，学习了

加油哈，欢迎多多交流

山东宋俊 · 发表于 2020-6-26 23:44:21

尾骨长短，歪曲，骨折，变异，没有定数，只有打的多，摸得多，才能提高命中率！

沈阳阿迪 · 发表于 2020-6-26 23:45:04

山东宋俊发表于 2020-6-26 23:44

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尾骨长短，歪曲，骨折，变异，没有定数，只有打的多，摸得多，才能提高命中率！

不绝对，有规矩可训

山东宋俊 · 发表于 2020-6-26 23:45:26

我自己，曾经最多一天打28个骶管麻醉！

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